Q：我有包莖困擾，想要手術，但聽說有後遺症？另外想問正常陰莖在未勃起狀況下龜頭是外露還是在裡面?
A：包皮是指包在雄性陰莖龜頭上的一層皮，在胚胎時期伴隨陰莖成長，有保護龜頭的作用，避免外力直接接觸而讓龜頭受傷。 陰
莖鬆弛時包皮蓋住龜頭，這是正常的現象。但如果當陰莖完全勃起時，龜頭仍不能露出，或不能用手輕易翻開，則為異常，這可分為兩種完全相反的情況：如果包皮
鬆弛過長導致尿道口無法露出，稱為包皮過長；而如果包皮開口過小、導致禁錮在勃起的龜頭上、雖然尿道口露出但仍然影響到性生活，則稱為包莖。包皮過長或包
莖，都可能會影響正常性生活。特別是包皮口徑過小時，包皮上翻後不能復原，卡在冠狀溝處，可能導致龜頭會因血流不暢而發生水腫，甚至壞死。此外，由於冠狀
溝會不易清哩，容易感染，甚至可能導致陰莖癌的危險上升。開刀可能的風險包括: 短期出血、腫脹、疼痛、感染，包皮切的太過與不及。但其實對醫師來說，都算是太困難的手術。因此若勃起後龜頭仍無法外露，建議就醫請醫師評估。
回覆人員：台大醫院家庭醫學部醫師
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