2016年9月23日 星期五

學子吸電子菸有成長趨勢 國健署要管

市售電子菸琳琅滿目,部分含尼古丁卻誤導民眾無害、不會成癮,甚至有的標榜無尼古丁、是維他命棒,國中生吸食者平均每年成長百分之1,高中生成長百分之2。對此,國健署表示,將全面修訂「菸害防制法」,並管控電子菸,無論成分有無尼古丁,皆以比照現行菸品管制為修法方向。
 董氏基金會、消基會昨日舉行記者會,呼籲政府正視電子菸害,把電子菸納入菸害防制法管制。
 董氏基金會表示,近日接到很多家長、師長詢問,孩子在使用長的很像香菸的「維他命電子菸棒」,孩子認為這只是外形很像菸,但並沒有尼古丁,也不會上癮,要家長「別擔心」。
 由於電子菸的形態多元,電子菸商全面擴大行銷通路,不只有網站、店面、夜市流動攤販、打電話送貨到府,還透過臉書和網路社團銷售,學校周邊兜售電子菸也很活躍。
 消基會表示,市售電子菸都未經衛生主管機關許可,販售都屬違法。即使不含尼古丁,但因非藥品,若廣告宣稱可戒菸,可依藥事法處最高25百萬罰鍰;若不含尼古丁也未宣稱可除菸癮、但外形與菸類似,可依菸害防制法處製造與輸入業者最高5萬元,處販賣業者最高3千元。
 國際醫學聯盟表示,現在電子菸內的填充物沒有管制,不需要通報、公告,使用者根本不知產品內的物質來源。電子菸可能的危害包含尼古丁成癮,根本無助戒菸。國內外都有案例發現,電子菸內加入大麻、安非他命等藥物,是青少年菸品和藥物濫用新媒介。
 

2016年9月16日 星期五

性教育從小教起 兒福籲三歲開始學習 培養青少年正確觀念 性教育啟蒙趁早


青少年對性教育,好奇又不敢問,父母該如何正確教導,兒福聯盟經過問卷調查發現,超過一半的家庭,不曾和孩子討論過感情或是親密行為的話題,甚至相關知識 的消息來源也不一定正確,讓人憂心,兒福聯盟建議,父母應該從孩子三歲開始教導,偶像劇植劇場,也有部分戲劇情節,受到青少年關注。


青少年在發育過程,青春期對兩性的幻想,控制不住又難以啟齒,偶像劇植劇場,男主角之一的林亦謙,就面臨這樣的煩惱,事實上,兒福聯盟調查發現,有超過一 半的家庭,和孩子不曾討論過親密行為和感情問題,讓青少年對兩性關係,一頭霧水,雖然部分家長和教師避談兩性話題,但孩子卻對相關知識有所認知,調查才發 現,消息來源是除了從學校父母外,有些管道是網路或朋友,資訊正確與否,也是另一個隱憂,兩性關係,兒福聯盟建議,應該從小教起,孩子三歲就可以開始學習 辨識性別,和認識孕育過程,避免唐突跟孩子解釋,才不會跟偶像劇主角一樣,對兩性關係開不了口。


 



 

2016年9月8日 星期四

青少年五大常見精神疾病

有時家長、老師在帶領孩子成長的途中,會發現孩子上課總是坐不住、沒辦法安靜吃飯、不能流暢與人對答的情形。以往家長會將這些行為歸咎到孩子難管教、個性頑皮,不能專注、不擅社交,其實,有些時候是因為孩子──生病了。
過動症不是調皮 注意力難集中
孩 子的專注力可從日常行為來觀察,做作業時經常分心,生字寫不滿一行就急著玩;或是上課的時候東張西望,跟不上老師的講課節奏。這種不能專心的情形,就是注 意力缺失症(Attention Deficit Disorder,以下簡稱ADD)的主要症狀。若ADD之外伴隨著容易衝動、坐立不安的症狀,則稱為注意力缺損過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,以下簡稱ADHD),俗稱「過動兒」。
一般人常將過動兒與精神疾病聯想在 一塊,下意識會覺得反感,甚至貼上「神經病」的負面標籤。其實在《精神衛生法》中,對於「精神疾病」的定義很廣泛,精神科醫師會由情緒、行為、心理、發展 等層面來判斷病症。無論ADD、ADHD,都是神經發展上的障礙,家長不妨敞開心胸看待,只要覺得孩子有這方面的困擾,都應尋求醫師協助。
自閉多先天 不善與人溝通 兒童和青少年常見的精神疾病有四A,除了ADD、ADHD還有自閉症(Autism Spectrum Disorder,簡稱ASD),以及亞斯伯格症(Asperger Syndrome,簡稱AS)。
「自閉症患者有認知上的障礙,有時候我們覺得已經把話講得很清楚了,但自閉症患者的語言理解很奇怪、或是不能了解對方的意思。」台北市立關渡醫院身心科臨床心理師謝印忠形容。
而 隨著台北市長柯文哲當選,民眾也漸漸注意到了「亞斯伯格症」這個疾病。柯文哲上任後經常語出驚人,他也曾在媒體上坦言,小時候活在自己世界裡,不太容易交 朋友。亞斯伯格症是一種泛自閉症障礙,語言能力較無顯著的問題,但比較缺乏同理心,不擅長觀察他人的情緒,在社交場合中,就是一般常說的「不會看氣氛」。
常 出怪聲或抽搐 妥瑞氏症病徵 妥瑞氏症(Tourette Syndrome)與上述四A(ADD、ADHD、ASD、AS)的精神疾病不同,屬於神經學疾病。特徵是有不自覺的動作,眨眼睛、清喉嚨、身體部位抽 搐……等行為都是無法控制的。妥瑞氏症孩子身處在要求安靜、守秩序的教室中,往往不能克制地發出怪聲,不明所以的家長,就會認為孩子是在搗蛋。再者,目前 學校教育對妥瑞氏症的認識並不普及,同學也無法理解妥瑞氏症孩子的怪異行為,雙方認知差距愈大,愈容易造成孩子更大的心理壓力。邱顯智指出,妥瑞氏症是 「神經上不自主的運動」,有時會伴隨ADHD、ASD,目前認為這些疾病可能都是大腦神經發展出來的,所以被通稱為神經發展上的障礙症。
確 診治療有方法 吃藥調整作息 許多家長擔心這五大青少年常見精神疾病有遺傳問題,邱顯智說,所有精神疾病都有先天、後天之別,以上述疾病來說,自閉症的先天比例最高,大約占了九成以 上;ADD則輕微一點,可能占七、八成。一般人患有ADHD的比例約是百分之五;若父母是ADHD患者,孩子的比例就會提高二~三倍。若一般人患自閉症比 例是千分之一,孩子遺傳自閉症父母的比例就有可能提高到百分之一,從資料可以推論這些精神疾病與遺傳有顯著的關連性。
邱顯智進一步解釋,即 便有一大部分是先天因素,如果家長、老師不了解這些先天發展有困難的孩子可能會遇到的狀況,將會加乘更多心裡的問題。例如,常見的ADHD,一定會被家 長、老師認為不聽話、不乖、不懂事,而被打罵、處罰,進而衍生很多心理方面的困擾。周遭人對精神疾病認知不足,會使患病孩子成長的路充滿荊棘,心理壓力可 能使這些孩子的症狀更加惡化。
目前AS、ADHD等病症無法痊癒,但透過藥物都能控制、改善病情,減少疾病對生活的影響。有些家長擔心孩子 要一生與藥罐為伍,或是捨不得孩子吃了「利他能」後食慾不振、睡不好,便擅自停藥。邱顯智針對這些疑慮表示,「這些藥物都是經過嚴格人體試驗、研究,雖然 多少都有一些副作用,但好處多於壞處。」醫師也會根據孩子的狀況調整藥物,建議家長在早期便積極與醫師討論,隨著孩子年齡增長、神經系統發展健全,狀況穩 定後,再和醫師溝通,嘗試停藥。
家人的照顧陪伴 是最好的藥方 兒童至青少年好發的精神疾病,許多病徵都要透過家長觀察,才能提早發現,提早治療。家長得知孩子不能「恢復健康」,往往難掩失落,邱顯智鼓勵家長,不一定 要用絕望的態度去面對疾病,孩子得了精神疾病固然不幸,但家長必須要認知「疾病只是孩子生活面貌的一角,除了疾病之外,孩子也需要成長跟發展。」
謝 印忠亦強調,不可錯過治療黃金期,若是六歲以下的孩童,可能需要更長期的照顧。臨床上常看到孩子的生活並不健康,有些沉迷電視、電動;有些則是跟著家長不 規律的作息時間。孩子的作息必須是有結構性的,家長試著調整作息,或透過一些獎賞,提供孩子學習的動機,並教導孩子如何發洩心中的情緒。每個階段的處理方 式都不相同;社交上的重要課題,必須靠家長陪伴孩子一起克服。跳脫對「精神疾病」的恐懼,不用打罵教育,關懷陪伴才是最佳藥方。

新聞網址:http://magazine.chinatimes.com/riskmanagement/20160907003645-300208

2016年9月1日 星期四

青少年不喜與爸媽溝通 醫:許多大人未傾聽先否定

許多父母與孩子之間不善溝通,面對爭執時經常無法控制衝動,出現惡言惡行,最終造成兩敗俱傷。
醫師指出,父母對孩子的「傾聽」至關重要,必須先放下先入為主的批判、接納,才能進到溝通,並且進一步了解青少年遇到的困難。而青少年在面對衝突時應先冷靜,釐清自己當下的情緒是什麼、為何有這樣的情緒,才能幫助溝通變得有效。
林 口長庚醫院兒童心智科醫師梁歆宜指出,國高中生常面臨校內學業成績壓力以及人際關係上的挫折,甚至是被霸凌,因為沒有辦法處理,孩子就可能用拒學的方式來 表現。但是,拒學是持續幾天甚至一周的情況,因單一事件而有衝動反應,例如有國一生因口角墜樓,可能來自情緒方面的長期困擾,因而有衝動控制障礙。
憂鬱症不見得是鬱卒、掉眼淚,常見的青少年憂鬱症反而像吃了炸藥,容易因小事生氣。若是孩子長期想法負面、對未來迷茫,睡眠困難、食慾改變,或者注意力不集中、成績掉下來,都可以看出孩子在心理上產生變化。
青少年之所以不願意跟父母溝通,梁歆宜表示,部分原因是父母傾向先否定、或是搬出規則叫你非得這樣做,長期下來就無法建立良好的溝通關係。
有效溝通應如何建立?梁歆宜指出,父母平時應重視「傾聽」,傾聽孩子要什麼、不要什麼、目前的擔心是什麼、很在意什麼;不要先批判,先放下身段接納,才能進到溝通,才能進一步了解青少年遇到的困難,並幫助孩子找到出路。
梁 歆宜也建議青少年,跟父母發生爭執時應先冷靜,不要動怒、也不要有言語上的衝突。可以先找朋友、信任的老師或輔導老師聊聊,釐清現在面臨到什麼問題,指出 心裡的那個情緒是什麼,是憤怒、生氣或很難過,原因又是什麼。先自行整理好,跟父母對話時才能產生有效溝通,否則帶著情緒,容易演變成兩敗俱傷。若有長期 的困擾,也可以試著撥打張老師專線與董氏基金會諮詢專線。
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新聞網址:http://udn.com/news/story/9/1925595

2016年8月26日 星期五

青年性教育大哉問 家扶、杏陵、荷光辦營隊

  花蓮家扶中心為提升青少年正確性知能,本月十六、十七日兩天於花蓮縣社會福利館,與財團法人杏陵基金會、荷光性諮商專業訓練中心共同辦理「青少年性教育營隊」,藉由團體活動、遊戲等方式,帶領少年正確了解男女自我生理發展變化、兩性議題、法律知識等,使其做好自我保護。
  青少年於青春期階段,對於兩性、生理結構產生好奇,該中心為增進青少年正確性知能,邀請對此議題有興趣的孩子參與,透過遊戲及趣味的解說,帶入兩性議題。家扶社工邀請男學員擔任模特兒,示範如何正確穿著內衣,使學員了解兩性生理結構,進而達到兩性平等尊重。
  家扶主任陳清輝表示,青少年在面對身體轉變的階段,會出現不安及焦慮感,會怯於詢問父母或導師,也會開始在意同儕間發展一致性,出現錯誤的性知識探索,或是產生兩小無猜、偷嘗禁果等行為,此次辦理青春達人遊戲營,主要是讓青少年有正確的價值觀與知識,減少錯誤探索。
  在家扶社工輔導過程中,發現青年對於兩性生理發展、戀愛、性別等議題,充滿許多好奇心,參與活動的國小六年級小小(化名),雖學校有教過,但仍感些許到害怕,經過營隊教導後,建立起正確觀念,也不再因不了解而害怕。
  活動中,青年對於兩性議題充滿疑問,有青年提問男生為什麼不能生小孩、女生為何有月經、為何男生看女生身材評論美醜等疑問,社工們利用第二天「性好奇大哉問」活動,為青年們做解答,並透過塞可斯桌遊增加青年對第二性徵發展及自我保護概念的認識。