兒童肥胖恐併發心臟血管疾病、脂肪肝！小兒科醫師教9招戰勝兒童肥胖

        根據教育部的調查， 2017學年度國小學童肥胖比率為27.6% (男童31.3%及女童23.6%)；國中生肥胖比率為29.5%(男生33.2%、女生25.3%)。雖然2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查顯示，台灣地區兒童過重與肥胖比率攀升情形似乎有趨緩情形，但我國的兒童肥胖率與鄰近的日本、韓國、新加坡相較來說，仍是最高。
        近兩年COVID-19疫情以來，孩子大幅減少戶外活動時間，甚至因為停課程或改為在家線上課而連最基本的學校體育課時間都沒有了，3C產品的課業外使用時間也大幅增加，許多孩子在這段時間體重都直線飆升。這樣的體重惡化趨勢在疫情更嚴重，尤其是學齡前幼兒與學齡孩童比起青少年更容易受影響。另外，如果原本就屬過重或肥胖的孩子比起原本正常體位的同儕受到的衝擊更大。體重的急速增加，可能使得肥胖相關合併症加速惡化。因此，在COVID-19防疫的期間，更是我們要注意孩子健康體位促進的關鍵時刻。

常說小時候胖不是胖？

        醫學研究報告顯示，肥胖的小學生在長大成人後有六到七成依然是肥胖；至於肥胖的中學生更高達七到八成未來仍有成人肥胖的問題。
        兒童時期肥胖對於現在及未來成年期都會增加心臟血管疾病、脂肪肝、糖尿病及代謝性症候群的風險，對於骨骼肌肉、呼吸、內分泌等系統及社交學習上也多有影響，可以說是現代人文明病的根源。肥胖防治應著重於從兒童時期做起，甚至要從孕產期便該注意，並延伸至整個生命週期。

兒童肥胖與過重原因

        遺傳疾病或荷爾蒙失調雖會造成肥胖，但所占比率很低，大多數的肥胖都屬於「單純型肥胖」。
1.基因遺傳因素：如普瑞德威利症候群」（俗稱「小胖威利」）
2.致胖環境

   (1)飲食內容： 含糖飲料(熱量與脂肪攝取過多)、乳製品（或鈣）攝取不足、蔬菜水果攝取不足。

   (2)飲食習慣：不吃早餐、外食（特別是速食）、吃太快、大份量、高熱量零食。
   (3)靜態活動：例如：看電視、打電玩。
   (4)睡眠不足：一位2.5歲到6歲兒童的研究發現，每天睡眠不足者的肥胖發生率為每天睡眠充足者的2.9倍。
   (5)壓力：孩童本身、父母或家庭壓力。
3.胎兒時期的影響
   (1)母親：母體孕前肥胖或孕期體重增加過多、孕期營養不良、妊娠糖尿病、孕婦曝露於抽菸的環境。

   (2)胎兒：出生體重過輕或過重。
   (3)嬰兒期母乳或嬰兒配方奶哺餵也與肥胖有關。

維持健康體位之重要性

        雖然肥胖的併發症在兒童時期就會開始出現，但往往因為症狀不明顯而被忽略。許多家長是在學校健康檢查後才驚覺孩子的肝功能異常、血壓上升，甚至血糖超標，其實這時候孩子身體可能已經受損一段時間。因此全家人儘早建立良好的生活型態來維持健康體位，不僅是預防也是治療肥胖及其併發症的不二法門。同時「零食飲料不離口」、「手機平板不離手」與「運動習慣難起頭」是現代兒童生活的寫照，也是造成兒童肥胖的環境根本因素。因此，父母應該以身作則來建立全家人健康飲食與運動的生活習慣，並且持之以恆，才能遠離兒童肥胖的健康危害。

【9招戰勝兒童肥胖】

1.每日五份蔬菜與水果

2.不喝含糖飲料

3.減少高熱量飲食，例如飽和脂肪食品、洋芋片、糖果等

4.減少外食

5.要吃早餐

6.減少靜態活動，每日看電視、上網與打電玩的時間不超過2小時

7.依據孩子的年齡與喜好安排適合的身體活動及運動

8.每日的身體活動時間累積超過1小時

文章轉自：兒童肥胖恐併發心臟血管疾病、脂肪肝！小兒科醫師教9招戰勝兒童肥胖 | 華人健康網 (top1health.com)

揮別米其林身材！九招戰勝兒少肥胖

 11歲的小智身材圓滾滾，像個米其林寶寶，每天至少1－2杯的手搖飲料，讓166公分的他，體重突破99公斤。近期家人因小智脖子及腋下的皮膚變得粗黑，懷疑可能生病了，特別到大醫院檢查，沒想到小智除確診「黑色棘皮症」之外，胰島素阻抗值、尿酸、肝指數都高於正常值，更診斷出中度脂肪肝。經亞東醫院兒少健康體位促進門診控制後，小智現在能穩定地減重，各項異常的生理數值也逐漸回復。

根據教育部統計處資料顯示，2019年國中小學生體位趨勢表中，肥胖學童佔全體小學生14.3%，其中男生肥胖率為16.7%、女生則為11.8%；同期，國中生的肥胖率佔全體18.3%，其中男生肥胖率甚至高達21.9%，幾乎每五位國中男生就有一人過胖。亞東醫院小兒腸胃科醫師林裕誠指出，雖然近年來台灣兒童過重與肥胖比例攀升情形有些許趨緩，但整體兒童肥胖率還是高於鄰近的日本、韓國及新加坡等國。

小時候的胖 長大後八成還是胖！

醫學研究報告顯示，肥胖的小學生在長大成人後有六到七成依然肥胖；至於肥胖的中學生更高達七到八成發展為成人肥胖。林裕誠表示，兒童時期的肥胖不僅會影響成長，甚至會增加成年後的心臟血管疾病、脂肪肝、糖尿病及代謝症候群的風險，對於骨骼肌肉、呼吸、內分泌等系統及社交學習上也多有影響。

兒童肥胖與過重原因

林裕誠指出，大部分兒童肥胖都屬「單純型肥胖」，雖然遺傳疾病或荷爾蒙失調也會造成肥胖，但佔比不高。常見兒童肥胖可大致歸因如下：

• 飲食因素：不吃早餐、常吃外食或高熱量零食、含糖飲料攝取過多、乳製品（或鈣）攝取不足、蔬菜水果攝取不足。
• 活動因素：生活較少動態活動，多以靜態活動為主，如看電視、打電腦等。
• 睡眠因素：相關研究指出，在2歲半至6歲間的兒童，每天睡眠不足者比睡眠充足者，肥胖機率高出2.9倍。
• 情緒因素：孩童本身的壓力或是家庭給予的壓力太大時，容易造成肥胖。
• 胎兒時期：若母體孕前肥胖或孕期體重增加過多、孕期營養不良、妊娠糖尿病、孕婦抽菸等，也會提高兒童肥胖機率。

打擊兒童肥胖很簡單，九大撇步教你怎麼做

「零食飲料不離口」、「手機平板不離手」、「運動習慣難起頭」是現代兒童生活的寫照，也是造成兒童肥胖的環境根本因素。林裕誠呼籲，父母應以身作則，建立全家人健康飲食與運動的生活習慣，並且持之以恆，建議以下九招可以和孩子一同執行！

1. 吃早餐
2. 每日五份蔬菜與水果
3. 不喝含糖飲料
4. 減少高熱量飲食，例如飽和脂肪食品、洋芋片、糖果等
5. 減少外食
6. 減少靜態活動，每日看電視、上網與打電玩的時間不超過2小時
7. 依據孩子的年齡與喜好安排適合的身體活動及運動
8. 每日的身體活動時間累積超過1小時
9. 充足睡眠（3－5歲：10小時；6－12歲：9小時；13－18歲：8小時以上）

兒少健康體位促進 幫助孩子從小遠離肥胖林裕誠指出，雖然肥胖的併發症在兒童時期就會開始出現，但往往因症狀不明顯而被忽略。許多家長都是在學校健康檢查後才驚覺孩子的肝功能異常、高血壓，甚至血糖超標，但其實孩子的身體可能早已受損一段時間了。亞東醫院為改善此情況，小兒部與營養科共同開設「兒童青少年健康體位促進門診」，經由飲食衛教及專業醫療的介入，協助兒童遠離肥胖。林裕誠表示，肥胖防治應從兒童時期做起，甚至從孕產期間就要注意，盡早建立良好的生活型態來維持體位，不僅是預防也是治療肥胖及其併發症的不二法門。

新聞來源：https://tw.news.yahoo.com/%E6%8F%AE%E5%88%A5%E7%B1%B3%E5%85%B6%E6%9E%97%E8%BA%AB%E6%9D%90-%E4%B9%9D%E6%8B%9B%E6%88%B0%E5%8B%9D%E5%85%92%E5%B0%91%E8%82%A5%E8%83%96-015859726.html 

幼童鼻過敏 勿迷信洗鼻器

據長庚兒童醫院調查，過敏性鼻炎在北市國中小學童的盛行率已達40~50%，林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉表示，不少家長迷信靠市售動輒數百到數千元不等的洗鼻器，就可洗掉沾附在鼻腔內的過敏原，治療小朋友鼻塞、流鼻水等鼻過敏問題，但實則治標不治本，且若使用方式不對，恐引起鼻腔黏膜腫脹，甚至誘發中耳炎，建議仍應及早就醫診斷、依醫囑用藥治療。
報導╱黃子倫 攝影╱張世平

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患者常有鼻塞、流鼻水等症狀。

葉國偉醫師指出，過敏性鼻炎是鼻腔黏膜遭空氣中過敏原如塵蟎的刺激，產生的　一種慢性發炎疾病，可能單獨發生，或合併氣喘病、異位性皮膚炎。常見在早晨起床時，因吸入冷空氣而引起流鼻水、鼻塞、鼻癢等症狀，尤其近日受中國霾害影響，加上冬日陰雨潮濕、過敏原孳生，觀察幼童鼻過敏患者求診人數升溫。 

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若有鼻過敏問題，就醫接受治療後，7成以上可控制好症狀。

用錯水洗 恐傷鼻黏膜

許多家長發現小朋友鼻過敏時，會轉而購買數百到數千元不等的洗鼻器，透過水柱清潔鼻腔，認為能消除過敏原。然而，洗鼻器雖可適度舒緩鼻過敏症狀，但並非治療工具，若鼻涕黏稠、分泌物較多的患者，想要加大沖洗力道，恐不慎誘發中耳炎。
除了清洗時應掌握力道與水壓，葉國偉醫師進一步提到，洗鼻器所使用的水也要注意，不能使用一般清水或蒸餾水，因兩者的滲透壓低，反而會滲入鼻腔內細胞，引發腫脹不適，且清水常含有細菌，一不小心就會誘發感染。應選擇與人體細胞等滲透壓的生理食鹽水，才不會產生反效果，但也不用迷信如海洋噴霧水、深層水等較貴重的產品，其實清潔效果無太大差異。 

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鼻過敏幼童應先就診治療，並依醫囑服藥控制。

僅能治標 無法治本

葉國偉醫師說：「對付鼻過敏，洗鼻器僅可作輔助之用。」他強調，洗完以後過敏發炎情況依然存在，仍要以就醫治療為主。若症狀輕微不影響睡眠、上學者，可靠口服抗組織胺改善，1日約1顆即可；如果症狀嚴重影響日常生活，則要搭配局部鼻類固醇噴劑藥物治療，能有效抑制發炎反應。另外，冬天晨起要避免接觸過冷的空氣，外出宜注意保暖並要避開二手菸、空氣污染物等，也可減少過敏症狀發作。

全文網址:http://appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140119/35588411/ 

每天只睡6小時 判斷力如酒駕

【聯合晚報╱李樹人】

2014.01.19 02:47 pm

研究發現，發育中的孩子每天至少需睡足九至十小時，成人則需睡上七至八個小時。如果每天只睡五、六個小時，每天欠一、兩個小時，長期下來，就積欠了睡眠債。欠了就得還，但還的過程中，可能險象環生。
林口長庚醫院胸腔內科主治醫師羅友倫指出，積欠越多的睡眠債，身體就會越疲累，只要一有機會，就會迅速進入睡眠狀態。有人開會時打瞌睡，注意力難以集中；有人則是開車時被追討睡眠債，一遇紅燈、車輛靜止時，就突然睡著。
疲勞駕駛是造成車禍意外事故的主因，開車時的反應時間約0.2秒，但如果積欠大筆睡眠債，反應時間就會變長，甚至超過一、兩秒之久，一旦有意外狀況發生，沒有足夠時間反應。
為了讓自己保持清醒，許多人習慣喝茶、喝咖啡，藉由咖啡因來提神。據估計，國內每年咖啡銷售量約30億杯，平均每人一年喝130杯咖啡。但含咖啡因的提神飲料喝越多，可能代表睡眠不足問題越來越嚴重。
1周每晚睡6小時
＝連續24小時沒睡
＝酒測超標

欠了睡眠債，對身體會有哪些影響？美國一項研究發現，大學生每天只睡六小時，連續七至十天，精神狀態與連續24小時沒睡的人差不多，等同酒測超標。
另有研究顯示，連續不休息17至19個小時後開車，反應及判斷力等同於酒駕（血液中酒精濃度0.05%）。一旦連續不休息時間超過21小時，開車的反應與判斷力相當於血中酒精濃度0.08%。
羅友倫指出，長期睡眠不足，使人變得遲鈍、記憶力衰退、判斷力變差，感覺越來越笨，且會失去對事物的好奇心。睡眠不足也會使人的情緒變得不穩定，容易生氣、憂鬱和焦慮。
如何知道自己睡眠夠不夠、有沒有欠睡眠債，有三種方法可以測試。首先，早上如果沒有鬧鐘就起不來，表示還沒睡飽。再者，躺在床上五分鐘內自動睡著，意味睡眠不足、太過疲勞。第三則是白天容易打瞌睡。
如果處於安靜環境中，外界沒什麼刺激就會入睡，代表身體積欠許多睡眠債，只要有機會就自動歸還。
醫師建議，平時盡量不熬夜、早點睡，每天至少睡飽七小時，才能讓頭腦清晰，保持戰鬥力。

全文網址: 每天只睡6小時 判斷力如酒駕 | 健康天地 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/%E6%AF%8F%E5%A4%A9%E5%8F%AA%E7%9D%A16%E5%B0%8F%E6%99%82%20%E5%88%A4%E6%96%B7%E5%8A%9B%E5%A6%82%E9%85%92%E9%A7%95-8435384.shtml#ixzz2qtbZeWH2
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冬天 其實是減重的好時機

【台灣新生報／記者陳敬哲／綜合報導】

強烈冷氣團陸續報到，溫度下降到十度上下，許多醫生都建議一定要做好保暖，除了避免心血管疾病突然發作外，也能降低感冒發生機會，因此很多人都能很討厭冬天，希望趕快步入溫暖的春天，不過很多人不知道，身體遇到低溫時，為了維持體溫，會增加新陳代謝，增加身體脂肪消耗量，達到減重的效果。

維持體溫就會消耗熱量

嚴寒中，就算在努力把自己包緊，一定仍然有暴露在外部位，讓我們感覺寒冷難耐，不過天氣冷不是完全壞事；人是恆溫動物，體溫會大多保持在三十七度，才能穩定身體正常機能，不過氣溫降低時，體溫會受到周遭溫度影響，身體就必須產生更多的熱量，才能維持體溫，意味著這是一個減重的好時機。

棕色脂肪使用率較高

身體中有二種脂肪，大致上可區分為棕色脂肪與白色脂肪，棕色脂肪可以提升體溫燃燒卡路里，嬰兒非常需要這種脂肪，來維持正常體溫，但隨著年紀漸長，棕色脂肪比率會逐步下滑；根據荷蘭研究，身體只要接觸到攝氏十六度的低溫，棕色脂肪就會起動機制，意味著在冬天，可能是個非常好的減重時間。

寒冷增加耐力

類似的研究中，要求十位女性每天維持浸泡在零度水中二十秒，連續三個月，研究團隊發現，受測者的血液中去甲腎上腺素含量較高，可以讓身體更能夠承受痛覺，因此可以推斷，在氣溫寒冷時，更能夠增加生活的意志力，加強向前的動力，比較能夠承受生活中的壓力，天氣冷反而是面對挫折的契機。

不要故意少穿衣

不過氣溫降低，有利於流感病毒活動，冬天往往是流感疫情高峰，尤其天氣變化，溫差一大身體就會受不了，很容易導致感冒，嚴重還可能喪失性命，研究學者依舊建議，天氣冷的時候一定穿好保暖衣物，維持身體體溫，千萬不要想藉著低溫，刻意少穿衣服減重或鍛鍊意志，反而帶來身體上的傷害。

國內專家意見

台灣肥胖醫學會秘書長林文元表示，脂肪能夠保護臟器，避免撞擊力傷害外，另一個最主要的功能就是保暖，因為它是天然的絕緣體，能夠抵抗低溫天氣，例如北極熊會在寒冬前儲存脂肪，但人類社會有保暖衣物，台灣民眾大多不缺營養，因此不需要儲存脂肪來保持體溫。

身體為維持體溫，會不斷產生熱量，會陸續消耗血糖、肝糖、蛋白質、與脂肪，為了保溫而消耗的脂肪量非常少，反而在冬天會有進食慾望，許多人會因為衣服寬大放下戒心，如果沒有好好控制，體重反而比夏天容易增加。

全文網址: 冬天 其實是減重的好時機 - 正確減肥觀 - 美容塑身 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=495141#ixzz2qc3Jlddo
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3C當保母 易病變又傷腦

7歲前勿玩手機 看電視每15分應休息

現代父母工作忙碌，沒時間陪孩子只好讓3C當保母，不少小朋友甚至已養成看到螢幕就會伸手「滑」一下的習慣。但精神科醫師表示，過早養成使用智慧型手機、看電視等習慣，3歲以前每日多玩半小時，罹患過動症機率增加15%；眼科醫師也提出呼籲，智慧型手機螢幕小、使用距離近，最容易造成近視，未來更易惡化成高度近視，建議7歲前勿玩手機，電視電腦需限時使用。
報導╱王璐華　攝影╱吳朝奎

台安醫院小兒心智科醫師許正典解釋，無論電視、電腦或是智慧型手機，生動畫面與音效皆屬高強度刺激，如果習慣這樣的環境，一旦離開就很容易躁動，需同樣高強度刺激才能吸引注意，易影響人際關係與記憶，且這類主動刺激會剝奪孩子培養視、聽、嗅、味、觸的五感訓練，易有發展遲緩問題。 

早近視 提前罹白內障

最好的遊戲模式應為被動刺激，即讓小朋友操作才會出現變化，如和家長玩積木，並透過和他人互動中，學習掌握情緒語言，了解喜怒哀樂的樣貌與表達，並自我修正。若要讓孩童使用3C產品，建議選合適節目或軟體，具備擬人化，內容真實而非暴力虛幻的特點，每15分鐘休息，3歲前1天最多玩半小時，3歲後增為45分鐘，並避免在用餐使用以免影響進食。
從小玩3C不僅影響發育，未來更可能是早發性青光眼、白內障的高危族群。開業眼科醫師鐘珮禎觀察發現，平板電腦與智慧型手機普及化後，7歲以前的學齡前兒童，近視比例明顯增加，而18歲以前視力發展尚不穩定，近視度數很容易增加，以平均加深100-200度預估，很容易就超過600度，成為高度近視，許多家長卻存有迷思，以為近視戴眼鏡矯正就好，成年後再雷射治療。事實上雷射治療雖可矯正近視度數，但過度用眼對於視網膜的傷害仍然存在，之後都要小心翼翼提防視網膜病變。
鐘珮禎醫師表示，智慧型手機螢幕小、使用距離近，更易導致近視，7歲前最好別玩手機，接撥電話就好；電腦與平板電腦的使用距離至少一手臂長，且和看電視一樣，每天至多看1小時，且每15分鐘就要休息3分鐘左右。 

全文網址:http://appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140112/35572649/

健康過新年 4要點年貨聰明選

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）距離農曆春節只剩3週了，嘉義市衛生局為保障民眾年節飲食安全，分組稽查年節食品衛生及加強宣導民眾如何選購年貨，讓民眾可以安心過個好年。

衛生局已抽驗年節食品計86件檢驗防腐劑、保色劑、甜味劑等各項食品添加物，並已針對餐飲業者辦理衛生安全教育講習，加強業者製造儲存埸所及從業人員衛生、設備器具之清潔與管理、食品原物料、餐飲製程衛生等自主管理工作。衛生局同時呼籲消費者，採購年節食品應留意下列4事項：

1）購買南北乾貨時，建議不要選購顏色太白、太鮮艷、有異味的食品，以防可能有食品添加物過量的問題

2）散裝糖果餅乾應注意來源，不要購買來路不明的產品

3）包裝食品標示要完整（品名、內容物名稱、重量或數量、營養標示、廠商名稱、電話號碼及地址、有效期限、原產地）

4）購買冷藏、冷凍食品以有CAS優良食品標誌之產品，並依照保存條件（冷藏溫度攝氏0-7℃，冷凍溫度攝氏-18℃以下）適當儲存

生熟食應分開處理

此外，金針等乾貨顏色若過於鮮豔食，先以流動清水沖洗並浸泡10至20分鐘，以減低食品添加物殘留；而烹飪年菜前應注意生鮮魚貝類食材都經過高溫煮熟後再食用，生熟食分開處理，且食用外送年菜也應留意食物保存條件，食用前最好能再加熱一次，過年才能吃得健康、吃得快樂。

全文網址:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=30933

氣溫驟降 保醫療過好年

【經濟日報╱記者陳怡慈／台北報導】

冬季氣溫驟降，心肌梗塞、中風等猝死人數激增，日前也傳出H7N9流感境外移入病例；面對即將來到的春節假期，專家指出，可透過重大疾病險，以及海外突發疾病或住院醫療險強化保障，安心過好年。

第一金人壽總經理林元輝表示，冬天因為溫度低且溫差大，特別容易引發特定的疾病，像是素有冬季殺手之稱的腦血管疾病及心肌梗塞，名列國人十大死因前三名已有多年，而像是H7N9流感在低溫時也特別容易引發流行。

面對即將來臨的春節假期，建議已有外出旅遊計畫的民眾，別忘醫療險或是海外突發疾病護身，為H7N9感染高峰期做好準備，而待在家裡的御宅族也要小心大吃大喝、溫差大誘發心肌梗塞等疾病，尤其有家族病史、生活型態等危險因子的民眾，更要利用重大疾病險強化保障。

打算外出趴趴走的民眾，要特別小心H7N9流感的傳染高峰期，H7N9被歸纇為法定傳染病，1998年以前的舊型長年期醫療險在「除外責任」中包含了法定傳染病，不過目前大部分公司針對H7N9疫情都有理賠放寬的措施，可以向投保公司詢問相關理賠規定。

保險業者說明，台灣自1998年開始實施「住院醫療費用保險單示範條款」，將法定傳染病自「除外責任」中刪除，所以之後投保醫療險的民眾，即使罹患法定傳染病，一樣可申請理賠。

至於一年期的定期醫療險，業者表示，每年更新合約時，就已適用新規定，理賠也不受到影響。沒有醫療險保障的民眾，可以趁此時規劃投保，尤其是H7N9併發症的高危險群，包括嬰幼兒、老人家、慢性心肺腎疾病及代謝疾病患者，都要特別預防。

全文網址:udn個人理財 - 保險 - 保險理財 - 氣溫驟降 保醫療過好年http://money.udn.com/mag/wealth/storypage.jsp?f_ART_ID=302045#ixzz2plNYMwzO
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睡前滑手機、夜跑 更難入眠

【聯合報／記者張嘉芳∕台北報導】

▇ 平日睡得少 假日睡到飽

真相是→睡眠債一周還一次，搞壞生理時鐘。

部分民眾周一至周五工作或課業忙碌，周間幾乎處於睡眠不足狀態，尤其放假前一天更是玩到深夜，次日睡到吃中飯或下午才起床，如此將造成惡性循環。林嘉謨說，因平日睡不飽，假日補眠睡晚，等到上班前一晚睡覺時間到了仍無睡意，所以周一至周四的睡眠債不斷累積，周五至周日沒調整正常作息，情況恐愈來愈糟。

林嘉謨表示，即使周間睡眠不足，假日補眠最多補一小時就好，如果還是覺得睏，頂多利用午睡再多睡30分鐘，才不會影響生理時鐘。

▇ 放鬆心情 睡前滑個手機

真相是→螢幕燈光，抑制褪黑激素。

「任何光線刺激都會抑制褪黑激素的分泌。」林嘉謨說，通常深夜11時是褪黑激素分泌最高峰時刻，如果看電視、玩手機、電腦上網等，螢幕燈光會讓精神變好，睡覺時間延遲。另外，睡前與好友聊天常會欲罷不能，愈聊愈開心、忘記時間，心情反而無法沉澱、不利入睡。

林嘉謨建議，睡前應避免做容易興奮行為，包括打電動、看動作電影等；睡前燈光也別太亮，室內光線應柔和，透過聽聆聽輕音樂或看書轉移白天上班的工作壓力，閱讀較無興趣的書籍或報章雜誌，亦是幫助入睡的好方法。但他強調，如果已經有失眠問題，最好別在床上看書，以免身體搞不清楚在床上要幹嘛，等到真正要睡覺躺在床上時，反而翻來覆去睡不著。

▇ 壓力好大 來段夜跑紓壓

真相是→劇烈運動，讓你愈夜愈精神。

部分民眾喜歡睡前夜跑，林嘉謨指出，運動會提神，很多人跑完精神變好，並不容易有睡意，尤其劇烈運動後，新陳代謝提高、體溫上升，可能得等兩小時核心體溫下降，才會感覺有睡意。

林嘉謨說，「運動是加強白天精神，調整日夜節奏。」對於平時缺乏運動或生活緊張的人而言，睡前夜跑或許有幫助，還能紓解緊張壓力，「但它對睡眠品質不好的人則會延遲睡眠。」如果想睡得好，他建議不妨散步或做些拉筋、打坐等靜態活動，睡前3、4小不可從事馬拉松等會一直流汗的劇烈運動，以免精神越動越好、有礙睡眠。

全文網址: 睡前滑手機、夜跑 更難入眠 - 睡一宿好覺 - 疾病大全 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=492073#ixzz2owMFRUHN
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年輕患巴金森 喝酒、飲地下水害的

【聯合報╱記者詹建富／台北報導】

2013.12.23 09:16 am

國內約有三至五萬名巴金森氏症患者。台大醫院昨發表最新研究指出，男性、有飲酒習慣及長期飲用地下水，也是罹患巴金森氏症的危險因子；如果基因檢測有ＢＳＴ1基因表現異常，得到巴金森氏症風險是一般人的一點六倍以上。年紀越大、尤其是六十歲以上民眾罹患巴金森氏症機會越高，因此，不少人以為這是老人病。其實，約有百分之十五的巴金森氏症患者在五十歲以下的壯年發病，醫界也積極想找出病因。
台大醫學院神經部教授吳瑞美表示，巴金森氏症的病因複雜，為找出致病主因，台大巴金森症暨動作障礙中心針對五百位病友及五百位一般民眾進行對照研究，分析環境因子、內在體質與致病的關連性，發現國內男性罹患巴金森氏症的風險是女性的一點五倍。
此外，每天喝酒、長期飲用地下水、井水，都是得到巴金森氏症的高風險因子。
吳瑞美說，該院收治的巴金森症患者中，約有五成曾長期飲用地下水，因地下水含有砷、錳、銅等重金屬，可能影響神經傳導。此外，長期接觸農藥、殺蟲劑等職業暴露，也是好發巴金森氏症的危險因子。
除了外在環境因素外，台大研究團隊也證實，體內ＢＳＴ1基因表現異常、ＦＢＯＸ7基因、遺傳Parkin基因突變等，都可能成為巴金森氏症的「候選人」，台大曾收治十八歲就罹患巴金森氏症個案。
吳瑞美提醒，住在嘉南地區烏腳病流行區的男性民眾，平時可能飲用地下水，若發現有輕度認知功能障礙，包括語言表達能力異常、注意力失常、記憶力退步及規畫執行力降低等情形，恐是巴金森氏症發病初期症狀，應早日就醫。

全文網址: 年輕患巴金森 喝酒、飲地下水害的 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8377987.shtml#ixzz2oRZNElI8
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青少年睡眠不足 身心狀況跟著來

文／柯俊銘

您家的孩子晚上都幾點就寢呢？近來兩份國外的學術報告證實，青少年若愛當「暗光鳥」，總是睡不夠，後續衍生的身心問題多，夜間睡眠時間越少的孩子似乎越容易生病，值得為人父母者參考。

國外學術報告證實 睡得少易生病

第一份報告發表在《睡眠研究期刊》，此研究由美國布朗大學所屬布萊德利（Bradley）醫院的凱薩琳．奧瑞克（Kathryn Orzech）博士主持，目的在探討青少年睡眠時數的多寡和罹患傷風、流感或腸胃炎等急性疾病風險的相關性。

他將所有個案分為睡眠缺乏與睡眠充足兩組，接著蒐集這些人一段時間內的發病率、生病持續多久與向學校請病假幾次等數據。另外，也針對兩位經常晚睡的男孩進行質性訪談，詳細記錄他們每次患病的過程。

統計發現，夜間睡眠時間越少的孩子似乎越容易生病。而睡得時間越長，傾向能避免因病缺席。更重要的是，就算利用週休假日補眠，依然無濟於事。

第二份報告發表在《青少年健康期刊》，該研究由美國加州大學柏克萊分校的心理學家羅倫．阿薩諾（Lauren Asarnow）所主持，其針對一項包括2700名13至18歲青少年的全國性健康調查資料進行分析，目的在瞭解晚睡造成的影響為何。

結果顯示，有30%的個案在中學期間晚上11時30分以後才上床，暑假時，甚至拖到凌晨1時30分後，他們大多坦承白天上課很難保持清醒。長期觀察下來，總是晚睡的孩子比起早睡的同儕容易出現情緒困擾，學業成就也較為遜色。

研究者表示，人一旦進入青春期，生理節奏與新陳代謝功能會自動調整，睡眠週期逐漸變成晚睡模式。現今青少年課業壓力大，又喜好上網玩遊戲或聊天，加上數位科技產品普及化，在諸多因素交互作用下，睡不飽恐成常態，對身心發展的傷害不容小覷。

有鑑於此，建議家長要協助孩子建立規律的睡眠習慣，除了不要熬夜外，睡前應節制使用電腦、手機，就寢時則放置遠處，並關閉室內燈光，每晚儘量睡足8至9小時，如此才能少病、精神好。

（作者為公職臨床心理師）

全文網址:http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/dec/23/today-health5.htm?Slots=BHealth

來路不明八寶散 別讓孩子吃

【聯合報╱記者詹建富／專題報導】

2013.12.12 04:27 am

對付小兒哭鬧、喝奶脹氣，八寶散是許多婆婆媽媽口耳相傳的育嬰秘方，但幾乎每隔一段時間，也都會有寶寶因餵服八寶散出現重金屬中毒的案例。高雄市大寮樂生婦幼醫院小兒科醫師亓允文大聲疾呼，家長別再使用坊間來路不明的八寶散了。
八寶散，或稱八寶粉，一向被當作「退胎毒」、「鎮驚、消脹」的驗方。台北市中醫藥師公會理事長曹永昌指出，在醫藥不發達的年代，八寶散可說是治療新生兒的萬靈丹，但現在看病方便，小兒生病還是應該就醫治療，讓醫師對症下藥。
亓允文表示，八寶散成分中有一種是「硃砂」，也就是汞，雖然衛福部禁止硃砂用於中藥，但坊間仍有業者私下煉製八寶散，且會使用到硃砂，甚至有業者以顏色相近的「鉛丹」替代硃砂。
亓允文說，硃砂的化學名稱是硫化汞，鉛丹則是四氧化二鉛，都屬於重金屬，有的小孩吃了八寶散後不哭不鬧，脹氣也改善，這是因為孩子中毒，但人們卻將毒害造成的行動力下降，誤認為療效，實在讓人痛心。
書田診所小兒腸胃科主治醫師葉勝雄也說，在5至6年前，他曾聽過一名案例，由於長期服用八寶散，發育明顯遲緩，甚至經常抽筋，送醫檢查，已出現鉛中毒而引起腦病變。
對此，衛生福利部中醫藥司長黃林煌表示，國內醫療衛生環境大有改善，而且看病都有健保，家長千萬別再隨便亂買不合格的製劑，否則「愛之適足以害之」。

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校園Wi-Fi輻射 學者憂危害健康

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當金山灣區各學區大量推廣在校內安裝無線上網設備，一群關心青少年健康的專家學者9日提出警訊：對腦部還在發育的幼兒與十幾歲的孩子而言，無線設備的輻射線將造成健康危害，因此無線不如有線，手機不如座機。

這群專家學者當天參加由舊金山聯邦俱樂部主辦的「對手機與健康有疑慮嗎？」座談會。

柏克萊加大公衛學院家庭與社區健康中心主任摩斯考維茲（Joel Moskowitz）指出，經常使用手機的人，罹患神經膠質瘤（Glioma）與聽覺神經瘤（Acoustic Neuroma）的機率較高，而且通常在使用20年至25年後發病。長時間掛在手機上的20歲以下青少年，罹患這兩類腫瘤的機率又更高。

摩斯考維茲說：「雖然目前很多研究的結論指稱使用手機是安全的，但大都是由手機產業出資進行的研究。」摩斯考維茲指出，台灣有家公司生產低功率的Wi-Fi設備，專供醫院等機構使用，以免影響患者健康，很值得業界參考。

丕優研究中心2013年公布的調查報告顯示，一般人平均每年使用手機118小時，全美12歲至17歲的青少年擁有手機的比例為78%。使用無線上網設備對人體影響的研究較少，但摩斯考維茲建議，使用iPad等平板電腦時，最好於下載需要的資料文件完成後，關掉上網功能，以免輻射線不停對人體造成長期的影響。

華府「環境健康信託」總裁兼執行長戴維絲（Devra Davis）則說，南韓最近發表的研究顯示，失智症不再是老年人的專利。大量上網與使用手機的青少年容易罹患「數位失智症」（Digital Dementia），造成短期記憶失常。

戴維絲的孫子在賓州費城一所小學就讀，該校規定學生在校內只能使用有線電腦上網。學校唯一的路由器安裝在14呎高處，以減少輻射線對學生的影響。戴維絲認為這樣的做法值得其他學校參考。

戴維絲說：「學生使用無線上網的平板電腦與手機，很容易上癮。長期而言，注意力與學習效果都會變差，閱讀與寫作能力也較差。至今尚無證據顯示，使用平板電腦教學，效果會更好。」

戴維絲建議使用平板電腦的消費者，不要將平板電腦放在大腿上，應該放在桌上使用。「使用手機或平板電腦，最好離開身體20公分，將可降低對人體的危害。」戴維絲又指出，歐洲芬蘭等10餘個國家以及加拿大，都正研究立法反對廣設無線高速上網Wi-Fi。

戴維絲表示，汽車要安裝安全帶與安全氣囊，手機與無線上網設備商也應研究對人體危害較小的產品。例如從改變天線、軟體、手機機殼等方面做起。

戴維絲說：「事實上已經有廠商開始生產比較安全的手機，只是這些廠商的律師不願他們公布，以免被指控說，為什麼不早點這麼做。」

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健康講座/鄭照霖醫師：男人胸圍豐滿，竟是肝硬化

健康講座/鄭照霖醫師：男人胸圍豐滿，竟是肝硬化

http://www.cdnews.com.tw　2013-11-27 16:40:01

萬芳醫院消化內科醫師鄭照霖表示，男性女乳症是肝硬化特徵，此外，使用賀爾蒙製劑、高血壓藥、強心劑及降血壓藥也有可能導致胸前隆起，若還有黃疸、腹水、下肢水腫、胸前蜘蛛痣等情形，就有相當大的機率得到肝硬化。

蘇松濤/整理 

　男人胸前隆起，小心是肝硬化警訊！萬芳醫院消化內科醫師鄭照霖表示，男性女乳症是肝硬化特徵，此外，使用賀爾蒙製劑、高血壓藥、強心劑及降血壓藥也有可能導致胸前隆起，若還有黃疸、腹水、下肢水腫、胸前蜘蛛痣等情形，就有相當大的機率得到肝硬化。 

　嘉義縣日前有位46歲的陳姓男子因肝硬化導致肝昏迷猝死在車內，鄭照霖說，肝硬化的併發症除肝昏迷外，還會導致食道（胃）靜脈瘤出血、自發性腹膜炎、肝腎症候群、肝癌以及肝衰竭等，嚴重可能導致多種併發症猝死，不可不慎。 

　鄭照霖在中廣iCare愛健康與萬芳醫院共同舉辦的講座中指出，當肝臟受傷後，會引起肝細胞發炎壞死，長期下來壞死的組織會被纖維組織取代，肝臟便會「結疤」，這種現象稱作「纖維化」，肝硬化就是極為嚴重的肝臟纖維化。  

　酒精的使用量以及時間長短會決定得到肝硬化的機會，正常男性每日不得高過50公克，正常女性每日不得超過40公克，醫師呼籲，已經有酒精性肝炎或是肝硬化者絕對禁止飲酒，此外也要避免不明來源的藥物，使用具有肝毒性的藥物需要定期追蹤肝功能，若有肝指數上升則必須馬上停藥。 

　除了酒精導致的肝硬化外，非酒精性的脂肪變性肝炎也是會造成肝硬化的元兇，常見原因是體重過重、高血脂、低活動量、糖尿病等，醫師提醒，肝硬化的病人每年有1%至6%的機會演變成肝癌，因此減重、提升活動量、控制血糖及血脂為必要之道。 

　肝硬化分為A、B、C，三級，級數越高，肝硬化的併發症會越多，存活時間也越短，因此肝硬化的病人需定期追蹤，每3到6個月進行例行的肝功能、胎兒蛋白及腹部超音波檢查，避免病情惡化。 

更多詳細資訊請上PChome愛健康：http://icare.pchome.com.tw/index.html 

【中央網路報】

全文網址出處:http://www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=108&docid=102549954

健康雲：大骨湯含少量鉛 應適量飲用

【張博亭╱台北報導】

有民眾到臉書《蘋果生活八爪魚》詢問，小孩學校的營養午餐有大骨熬湯，骨頭是否會釋出鉛，另吃哪些食物能增加鈣質。醫師說，大骨湯僅會釋出少量鉛，應不至於造成鉛中毒，但建議多喝牛奶或吃起司以攝取鈣質。
林口長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海表示，要達到鉛中毒程度，大人需要每100 c.c.血液含40微克鉛，小孩則是每100 c.c.血液含20微克鉛，大骨湯不至於造成鉛中毒，但可能造成血液中的鉛濃度升高。

喝牛奶吃起司補鈣

顏宗海指，哺乳動物體內9成的鉛藏在骨頭，鉛可在骨頭內停留達25年，不容易排出，若攝入過多的鉛，會造成小孩腦部神經病變，導致智力發展遲緩，大人則會腎衰竭、高血壓及慢性貧血等，須透過螯合劑治療。
台大醫院腎臟科主治醫師、毒物學學會發言人姜至剛說，大骨湯含鉛量不至於造成鉛中毒，適量喝應沒問題，小孩反要注意蠟筆塗料、油漆等含鉛濃度高的用品。建議可喝牛奶、吃起司及堅果等補充鈣質，也要曬太陽，增加體內維他命D，對腸胃吸收鈣質也有幫助。 

全文網址:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20131120/35450483/

愛滋侵襲台灣青少年

最新更新時間：2013/10/29 18:16:00

紅絲帶基金會與日本2760地區扶輪青年服務團等3月31日在台北西門町，沿街發放保險套，宣導安全性行為與愛滋防治的重要。（中央社吳翊寧）

2012年青年10大死因榜上首見愛滋病，七位15至24歲年輕生命因愛滋病終結。在25歲那年染上愛滋病的瓢蟲感慨：「愛滋糾結了人性、社會偏見和政治，長輩們又太封閉。」

文／陳清芳 （中央社記者）

15到24歲的年紀，應該煩惱青春痘冒不停、功課一堆還要補習、考試考壞了、沒有搶到簽名海報或是演唱會門票、沒有情人也煩、情人吵架也煩、同學人際關係搞不定……，大大小小的正事雜事清單上，再怎麼樣也排不到「感染了愛滋病該怎麼辦？」

但事實卻令人憂心。從1998年到2012年期間，15到24歲感染愛滋人數每年成長1.8倍。累計至2012年底，超過4,700個感染者處於這年齡層，這是增加最快的一群，約占總體的二成，傳染途徑以男性之間的性行為感染占了大多數。「沒有長輩願意告訴我們，該如何保護自己，只是不斷說，這樣做、那樣做會生病……」瓢蟲（化名）說。

防治愛滋　衛教不能等

瓢蟲在25歲那年染上愛滋病，2005年他躍上官方的愛滋防治海報，他的陽光形象和過來人經歷，吸引不少新感染者透過網路社群、露德基金會等管道找到他，談談怎麼面對、如何調適有愛滋病的未來日子。他感慨「愛滋糾結了人性、社會偏見和政治，長輩們又太封閉」。

有多封閉呢？校園放置保險套販售機會不會教壞小孩，家長和老師有得吵；保險套販賣機在大學校園相當罕見，在中學校園好像是違禁品。

直到今年9月，愛滋防治納入課程，小學生的健康與體育課有二到三節的「性教育含愛滋防治計畫」，納入「認識自我」單元裡；國中生的健康教育，有二到三節安全性行為單元一定要教愛滋病防治，至於大學新生訓練，至少半小時宣導愛滋。

中華民國愛滋感染者權益促進會等社團，多年深入校園訓練防治種子，紅絲帶基金會近幾年邀請日本女優紅音螢在鬧區教用保險套，請來AV男優真崎航（已故）等人，深入男同志夜店破除不戴套的迷思，衛教尺度非常有彈性。

學校二、三堂課能發揮的效果很難說，「安全性行為全程戴套」並非嘴巴說說就算，在男同志圈子內更不是「拒絕無套肛交」一句話就能帶過；衛生機關和民間團體卯足了勁，揪團找伴送禮抽獎樣樣來，就怕有危險性行為的人不來篩檢。

挑戰人性　防疫工作困難重重

青少年對性好奇，想要探索肉體，這是自然而然的事，瓢蟲說，有的年輕人認為反正只是摸摸對方身體、約在速食店第一次見面、聊天很OK，沒想到看對眼或被帶去續攤後，就失控了。對方令人驚艷而不想錯過，或是自己喝到茫而棄守防線，甚至力氣不敵而被硬上，一次、二次，總有一次，事情發生了。相反的情況是「又還沒有發病」、「說不出口」，讓感染者心存僥倖，在一場場的冒險遊戲中，理智一再敗退；又或許擔心嚇跑交往對象，一開始只是相互手淫，等到感情愈放愈多，更難開口坦白，也沒法解釋為何不能改變性行為模式，直到壓力鍋爆炸，分手難過，感染愛滋也難過。

台北市立聯合醫院昆明院區行政中心主任莊苹從事愛滋與性病防治多年，她有妙喻：「假如我很胖，又有糖尿病，明明知道要忌口，可是看到大飯店自助餐琳瑯滿目，怎麼可以放過，管你的，我就是要吃」，這就是人性，男同志、愛滋感染者也是人。

見面前先表明「用套」否則免談、交友前坦白「我生病了」之類的自保招數，這是瓢蟲的一些建議，但他坦承這不容易。莊苹也說，「所有的愛滋防疫工作，都是違反人性，困難就在這裡」。

感染者管理需因人而異

值得注意的是，也有兒少未經人事，不懂得自保，成了熟男老爹眼中的「天菜」。衛生福利部疾病管制署第三組副組長黃彥芳舉例，南部有多名未成年人遭同一名中年男子性侵誘姦，其中有人因此感染愛滋，這名男子一直未被通報，也從未治療愛滋病，現已入監服刑。

目前愛滋感染者的個案管理，既個人化且因地而異，莊苹說，原則上17歲以下感染者，要考慮到兒童及青少年性侵案件，需不需要轉介社工輔導或家長解決，答案卻是不一定；個案如果未滿14歲，原則應告知監護人孩子感染愛滋，有的孩子家境特殊要例外處理，還有的年輕人必須要隱瞞父母，病情只能告知最信賴的他人，以免有家歸不得，被迫淪落在外。

把感染者的生活照顧好，病情也會控制好，感染者長期服藥，就和肝炎、高血壓、糖尿病等慢性病患一樣，生病了就要一直吃藥。遺憾的是，2012年青年10大死因榜上首見愛滋病，七位15至24歲年輕生命因愛滋病終結，在這個年齡層，愛滋防治的腳步，必須要趕快追上感染者增加的幅度才行。（完）

全文網址:http://www.cna.com.tw/topic/NewsWorld/40-1/201310290007-3.aspx

享「瘦」沒享「性福」 只吃蔬果惹的禍

【聯合報╱記者趙容萱／台中報導】

2013.10.29 03:23 am

台中市40歲婦人和丈夫減肥半年，瘦身有成，但丈夫對她「性趣」缺缺，她還以為老公是吃到黑心油導致不舉，向中醫求診，才發現因要減肥，天天生菜和芭樂等當食材導致不舉，還好經過中藥調理、飲食均衡，夫妻重拾閨房樂。
台中市蓮樺中醫幸福門診中醫師王雅秀表示，最近因為國內爆發以棉籽油混充食用油，這對夫妻因全身無力、頭昏眼花、食欲減退，與媒體報導長期食用粗製棉籽油的症狀相仿，經她細問飲食習慣發現，主要是夫妻倆長期食用高纖的生菜、芭樂、竹筍、芹菜等「倒陽」食材減肥，影響性欲。
婦人婚後育有2子，因幸福肥，身高160公分的她，體重破60公斤，老公身高168公分，體重近80公斤，夫妻倆半年前開始透過中藥調理、搭配食用高纖、低卡路里飲食方式減肥，各瘦了近10公斤。
婦人表示，夫婦倆回復完美身材，但令她不滿的是，丈夫近半年對她「性趣」缺缺，自覺心有餘而力不足，她也對性事變得淡泊，過去每周行房2次，近半年來，每個月不到2次，她曾懷疑老公有小三，但看起來不像，反倒像吃了黑心油症狀，連忙帶老公一起來求診。
王雅秀詢問婦人平日的飲食狀況後，發現婦人為減重，除早餐外，午晚餐幾乎都是生菜、竹筍、芹菜、絲瓜、冬瓜、芥藍，水果也是高纖的芭樂、火龍果，渴了以檸檬汁當水喝，丈夫也跟著吃，夫婦倆瘦身有成，但卻導致性趣缺缺。
王雅秀說，生菜屬性太涼，長期食用，會使脾胃太寒，引起發冷、腹痛、小便清長、大便稀溏等寒症表現，久食會敗腎、倒陽、腰腿無力等。而且光吃生菜等高纖蔬果，熱量不夠，體內血糖降低，也會使精神不振，性欲淡漠。
王雅秀指出，此外芥藍性味甘辛涼，久食能抑制人體內性激素分泌，使人性欲減退；竹筍清熱化痰，但因含有大量的草酸，影響對鈣、鋅的吸收與利用，使人出現性欲下降、性功能減退等；久食絲瓜可能造成男性陰莖勃起功能障礙；芭樂久服可能導致陽萎。
王雅秀提醒減肥民眾，減重仍然要營養均衡，要增加閨房樂趣，可選用含鋅、鈣、硒、植物性蛋白等，含鋅食材有牡蠣、海鮮、蛋、肉、堅果、全穀類等，含硒則有瘦肉、柿、蒜頭、海產、蔥、南瓜等。

【2013/10/29 聯合報】@ http://udn.com/

全文網址: 享「瘦」沒享「性福」 只吃蔬果惹的禍 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8258755.shtml#ixzz2jA8rGB7r
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骨骼健康－青少年瘋3C 脊柱側彎倍增

台北報導 2013年10月24日 04:09

脊柱側彎是青少年常見問題，亞洲物理治療聯盟理事長簡文仁表示，門診觀察，近10年脊柱側彎就診的青少年人數比10年前增約1倍，除了家長愈來愈重視孩子健康，推測孩子沉迷3C產品，姿勢不良情形大增的影響。

簡文仁說，據門診經驗，有脊柱側彎的青少年占10%以上，尤以都會區高中女生比例最高，曾統計北一女高一新生的體檢結果，發現高達30%有脊柱側彎。

他說明，脊柱側彎高中生比國小、國中生多，都會區較鄉下地區嚴重，男女比約6：4，多數病例是不明原因的原發性脊柱側彎，少數是因小兒麻痺留下的後遺症；推測都會區孩子較少室外活動，整天待在家讀書、玩3C產品，增加坐姿不良機會。

台大復健科教授暨台大醫院運動醫學中心主任賴金鑫指出，脊柱側彎的孩子通常出現肩膀一高一低、穿衣服時背部嚴重鼓起等症狀，才被家長發現。

一般來說，女孩10至15歲、男孩12至18歲發育最快的青春期，因為骨頭長得快，最容易惡化並被發現，18歲後趨於穩定，這段時期若常姿勢不良才會漸漸惡化，但邁入老年階段，肌肉萎縮、骨質疏鬆又常彎腰駝背，惡化速度加快。

賴金鑫指出，輕度（側彎角度5～10度）患者，在發育年齡須每年檢查1次，配合做伸展操；超過25度以上的中重度患者，就必須天天穿背架直到18歲；側彎40度以上的重度患者，呼吸、循環、消化系統都可能被影響，必須尋求骨科開刀治療。

他強調，發育期是矯正脊柱的黃金時機，若等到生長軟骨閉合才開始矯正，事半功倍。女孩在國小五、六年級，男孩國一開始，家長就可以最簡易的方法，將孩子衣服拉高，背部面對檢查者，慢慢往前彎腰，檢查其脊柱是否單側特別鼓起。

全文網址:http://www.chinatimes.com/newspapers/%E9%AA%A8%E9%AA%BC%E5%81%A5%E5%BA%B7%EF%BC%8D%E9%9D%92%E5%B0%91%E5%B9%B4%E7%98%8B3C-%E8%84%8A%E6%9F%B1%E5%81%B4%E5%BD%8E%E5%80%8D%E5%A2%9E-20131024000845-260113

應召女塞血球裝處女 恐染愛滋B肝

坊間流傳有應召女郎以塞血球假裝處女，抬高價格，但根據平面媒體報導，其中竟還有醫師販賣「處女血球」，大撈黑心錢！且部分血球血液來路不明，恐有傳染疾病隱憂，醫師更指出，將棉球塞入陰道，若處理不當，會引起骨盆腔發炎，最嚴重可致命，不明血液更可能傳染愛滋病、B型肝炎。

不明血液可能傳染愛滋病、B型肝炎。

血球來路不明　恐傳愛滋病及肝炎

台安醫院婦產科主治醫師陳思銘表示，將冷凍血液棉球塞入陰道，假裝是處女初次性行為「落紅」已經是老方法，且國內外都有人用，並不需要複雜技術，但此次報導出的診所，有些販賣來路不明的血球，除了購買的應召女郎本身容易發炎，經血液傳染的B型肝炎、愛滋病也可能藉此傳染。

報導指出，購買「處女血球」的人多是應召女子，因處女可開更高價碼。但醫師強調，來路不明的血球除了清潔消毒問題，影響應召者的健康，更無法確定的是血球中血液是否為已感染疾病血液，應召女子在陰道中塞入血球，再與嫖客發生關係，雙方感染經血液傳染的愛滋病、B型肝炎機率都很高。

賣「處女血球」　最重可吊銷醫師執照

台北市衛生局疾病管制處副處長黃繼慶表示，販售血球若使人染上愛滋病，便觸犯《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》第11條，最高可處10年有期徒刑，而醫療機構如沒做好感染控制，至是病患感染傳染疾病，則觸犯《傳染病防治法》，最高可罰30萬元。

坊間流傳有應召女郎以塞血球假裝處女，抬高價格。（圖中人物非事件本身）

台北市衛生局醫護管理處副處長杜仲傑指出，抽血屬侵入性醫療行為，執行者若未具醫師資格則屬密醫，可處5年以下有期徒刑，但依此報導內容來看，有些販賣「處女血球」者為正規醫師，經調查後證據確實，便有違背醫學倫理疑慮，可以醫師法第25條開罰，最重可勒令診所停業1年或吊銷醫師執照。

全文網址:http://www.cnyes.com/life/Content/20131015/khav73kdh4z0s.shtml

急性病毒性A型肝炎患者多曾生食 疾管署籲民眾注意飲食衛生

(中央社訊息服務20131015 18:22:22)疾病管制署表示，今（102）年急性病毒性A型肝炎確定病例截至10月12日止，共計117例，其中86例為本土病例，31位為境外移入病例；調查發現，約有40％的病例具有生食的飲食史，其中生食海鮮約佔36 %。疾管署呼籲，民眾應加強個人衛生，選擇衛生良好之餐飲環境及食物，儘量避免生飲生食或食用未完全煮熟的餐點，並建議無A型肝炎保護性抗體者（A型肝炎IgG抗體檢驗陰性），可自費接種2劑A型肝炎疫苗，以降低感染風險，並請醫師針對疑似病例加強通報。

國際間常見A型肝炎相關風險食物包括魚貝類（如生蠔、毛蚶及扇貝）等海鮮、水果類（冷凍藍莓、覆盆子及半乾蕃茄）及蔬菜類（青蔥及生菜等）。近年台灣環境衛生狀況改善，大部份兒童或青少年並無A型肝炎抗體，較容易因為食用到被A型肝炎病毒污染的食物或水而感染。目前食品藥物管理署已依據「良好食品衛生規範」之規定，將A型肝炎檢驗納入廚師及餐飲工作人員健康檢查的必要項目，降低病毒經由食品處理過程散播的風險。

病毒性A型肝炎是透過糞口傳播，藉由食入遭受病毒污染的食物或水而感染，潛伏期約15至50天，感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服，數天之後發生黃疸，大多數病例會自然痊癒，並終身具有免疫力。A型肝炎死亡率雖然不高（約千分之1），但對於老年人或慢性肝炎（如B型肝炎帶原及C型肝炎感染者）患者，有較高的風險併發猛爆型肝炎而導致死亡。

A型肝炎常流行於衛生條件不佳的地區，包括中國大陸、東南亞及非洲等國家。國人前往上述地區觀光旅遊，應注意個人衛生，避免生飲生食。返國後若出現疑似症狀應儘速就醫，並確實告知醫師相關旅遊史，以利醫師診療及通報。如有相關疑問請參閱疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)，或撥打民眾疫情通報及諮詢專線1922(或0800-001922)洽詢。

訊息來源：衛生福利部疾病管制署
全文網址:http://www.cna.com.tw/postwrite/Detail/135062.aspx#.Ul3fbNK4PQs