咖啡因阻礙鈣、鐵吸收 醫籲：青少年、孩童避免攝取

 衛福部食藥署宣布明年元旦起，現場調製的飲料只要含咖啡因，須標示咖啡因含量，標示紅、黃、綠三色。以健康成人為例，標示紅色的飲品每日上限為一杯、黃色則不超過兩杯、綠色上限為三杯。台中慈濟醫院提醒，咖啡因會減少鈣與鐵的吸收，發育中的青少年及孩童應少量甚至避免攝取。

咖啡因是一種能刺激中樞神經的興奮劑，醫學臨床較常用於複方配藥治療頭痛；而過量使用會引發心悸、頭痛、焦慮、失眠、頻尿等症狀。

台中慈濟醫院家醫科醫師李宜軒表示，長期大量使用會有依賴成癮風險，不宜突然停用，以避免戒斷症狀。適量攝取，對身體還是有好處，若有相關疑慮建議就醫諮詢。

國健署建議，成人每天咖啡因攝取量應不超過300毫克、孕婦不超過200毫克。台中慈濟醫院營養師顏慧菁補充，咖啡因會減少鈣與鐵的吸收，建議尚在發育中的青少年及孩童應少量甚至避免攝取，以免影響生長。

不少人為了考試或工作，購買市售能量飲料提神，卻忽略能量飲能提神的關鍵成份就是「咖啡因」。

李宜軒提醒，每日的咖啡因攝取量，不能只參考現調飲品的紅黃綠燈，還要注意包裝飲品上的咖啡因含量標示，如能量飲、可樂都是常被忽略的咖啡因飲品。而巧克力、咖啡相關製品及止痛藥等也含有咖啡因，卻不在食藥署標示範圍內。

李宜軒表示，咖啡因與部份藥物會產生交互作用，例如：咖啡因會抑制身體吸收口服甲狀腺素，易有藥物濃度不足風險；含麻黃鹼的感冒藥與咖啡因同時服用會過度刺激中樞神經造成亢奮；鎮定安眠類藥物則與咖啡因相互抵制。她建議服藥前停看聽，先諮詢醫師或藥師，才能享受咖啡因，讓健康無礙。

文章轉自：https://udn.com/news/story/7266/6531494

兒童肥胖恐併發心臟血管疾病、脂肪肝！小兒科醫師教9招戰勝兒童肥胖

        根據教育部的調查， 2017學年度國小學童肥胖比率為27.6% (男童31.3%及女童23.6%)；國中生肥胖比率為29.5%(男生33.2%、女生25.3%)。雖然2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查顯示，台灣地區兒童過重與肥胖比率攀升情形似乎有趨緩情形，但我國的兒童肥胖率與鄰近的日本、韓國、新加坡相較來說，仍是最高。
        近兩年COVID-19疫情以來，孩子大幅減少戶外活動時間，甚至因為停課程或改為在家線上課而連最基本的學校體育課時間都沒有了，3C產品的課業外使用時間也大幅增加，許多孩子在這段時間體重都直線飆升。這樣的體重惡化趨勢在疫情更嚴重，尤其是學齡前幼兒與學齡孩童比起青少年更容易受影響。另外，如果原本就屬過重或肥胖的孩子比起原本正常體位的同儕受到的衝擊更大。體重的急速增加，可能使得肥胖相關合併症加速惡化。因此，在COVID-19防疫的期間，更是我們要注意孩子健康體位促進的關鍵時刻。

常說小時候胖不是胖？

        醫學研究報告顯示，肥胖的小學生在長大成人後有六到七成依然是肥胖；至於肥胖的中學生更高達七到八成未來仍有成人肥胖的問題。
        兒童時期肥胖對於現在及未來成年期都會增加心臟血管疾病、脂肪肝、糖尿病及代謝性症候群的風險，對於骨骼肌肉、呼吸、內分泌等系統及社交學習上也多有影響，可以說是現代人文明病的根源。肥胖防治應著重於從兒童時期做起，甚至要從孕產期便該注意，並延伸至整個生命週期。

兒童肥胖與過重原因

        遺傳疾病或荷爾蒙失調雖會造成肥胖，但所占比率很低，大多數的肥胖都屬於「單純型肥胖」。
1.基因遺傳因素：如普瑞德威利症候群」（俗稱「小胖威利」）
2.致胖環境

   (1)飲食內容： 含糖飲料(熱量與脂肪攝取過多)、乳製品（或鈣）攝取不足、蔬菜水果攝取不足。

   (2)飲食習慣：不吃早餐、外食（特別是速食）、吃太快、大份量、高熱量零食。
   (3)靜態活動：例如：看電視、打電玩。
   (4)睡眠不足：一位2.5歲到6歲兒童的研究發現，每天睡眠不足者的肥胖發生率為每天睡眠充足者的2.9倍。
   (5)壓力：孩童本身、父母或家庭壓力。
3.胎兒時期的影響
   (1)母親：母體孕前肥胖或孕期體重增加過多、孕期營養不良、妊娠糖尿病、孕婦曝露於抽菸的環境。

   (2)胎兒：出生體重過輕或過重。
   (3)嬰兒期母乳或嬰兒配方奶哺餵也與肥胖有關。

維持健康體位之重要性

        雖然肥胖的併發症在兒童時期就會開始出現，但往往因為症狀不明顯而被忽略。許多家長是在學校健康檢查後才驚覺孩子的肝功能異常、血壓上升，甚至血糖超標，其實這時候孩子身體可能已經受損一段時間。因此全家人儘早建立良好的生活型態來維持健康體位，不僅是預防也是治療肥胖及其併發症的不二法門。同時「零食飲料不離口」、「手機平板不離手」與「運動習慣難起頭」是現代兒童生活的寫照，也是造成兒童肥胖的環境根本因素。因此，父母應該以身作則來建立全家人健康飲食與運動的生活習慣，並且持之以恆，才能遠離兒童肥胖的健康危害。

【9招戰勝兒童肥胖】

1.每日五份蔬菜與水果

2.不喝含糖飲料

3.減少高熱量飲食，例如飽和脂肪食品、洋芋片、糖果等

4.減少外食

5.要吃早餐

6.減少靜態活動，每日看電視、上網與打電玩的時間不超過2小時

7.依據孩子的年齡與喜好安排適合的身體活動及運動

8.每日的身體活動時間累積超過1小時

文章轉自：兒童肥胖恐併發心臟血管疾病、脂肪肝！小兒科醫師教9招戰勝兒童肥胖 | 華人健康網 (top1health.com)

「每天喝飲料」青少年糖尿病患增4成，營養師：這2種代糖較安全

根據國家衛生研究院統計，台灣的糖尿病發生率超過11%，患者人數已經超過230萬人，其中第一型糖尿病是天生基因缺陷所致，多在12歲前發病；第二型糖尿病則是後天飲食、肥胖造成，患者佔整體的9成。

調查也顯示，2000年至2014年間，台灣第二型糖尿病患者增加2.6倍，75歲以上長者每2人就有1人患有糖尿病，20歲以下的糖尿病患者更是大增44%，推測與飲食習慣有關，許多孩子從小就攝取過多的糖份，因此讓糖尿病年齡不斷下探。

國家衛生研究院2019年也進行「青少年含糖飲料攝取行為趨勢研究」，結果發現，過去18年青少年攝取含糖飲料的比率大幅成長75%，其中25%的青少年每天更喝超過500毫升的含糖飲料，長期下來，影響了成千上萬人的體型、健康、疾病和醫療。

營養師程涵宇說，糖癮的可怕之處，還在於讓你不停地想吃東西！「研究顯示，攝取甜食會刺激大腦的獎勵機制，即使不感到飢餓，但大腦仍然會持續渴望攝取糖份，進而增加體重以及體脂肪。」以果糖為例，進入體內就會刺激多巴胺對下視丘的作用，而增加進食量。

不只如此，國際期刊《Nutrients》的研究也顯示，精緻糖會影響血壓，研究人員發現減少2.3茶匙的糖，就可以讓收縮壓降低8.4毫米汞柱、舒張壓降低大概3.7毫米汞柱。

如果想「吃甜甜」，但又擔心影響健康，許多人會考慮選擇代糖，也就是可以取代精緻糖的甜味劑，「其中天然來源的代糖比較好，例如糖醇、甜葉菊。」程涵宇說，糖醇是一種天然存在於水果和蔬菜中的碳水化合物，經常使用的糖醇包括赤藻糖醇、木糖醇和麥芽糖醇。

由於口腔中的細菌不會發酵糖醇，所以不會像一般糖份那樣影響牙齒健康。此外，糖醇的卡路里含量大為減少，因此也不會很明顯的影響血糖波動，所以是糖尿病患者可以選擇的代糖。

程涵宇說，糖醇雖然安全性高，但大量食用時可能會引起消化不良；另外，木糖醇對狗有劇毒，若家中有狗狗一起生活，要特別將木糖醇放在狗狗無法觸及的位置。

甜葉菊則是南美灌木甜葉菊的葉子，不含任何卡路里，研究顯示，用甜葉菊代替糖有助於體重增加和控制血糖，程涵宇說，雖然甜葉菊被認為是安全的，但也有一些研究顯示它可能對腸道微生物群不友善，可能會改變腸道環境。

其實，與其去研究代糖到底安不安全，不如多吃天然食物中的甜味，先從原型食物著手，讓味蕾擺脫加工後的香氣、味道，漸漸地或許就不再需要依賴糖了。

文章轉自：CTWANT， https://www.ctwant.com/article/174862

大腸癌被你喝出來！一天2杯飲料，18歲後是大腸癌候選人

我們都知道含糖飲料對身體有害，尤其是代謝症候群、糖尿病都有極大關連。近日更有研究表示，青少年時期每天只是多喝一杯含糖飲料，日後罹患早發性腸癌的風險就將增加32%！

大腸癌雖然為全國發生率最高的癌症，以年齡層來看，年輕族群的發病率相對低於中高年齡層，不過根據先前荷蘭和法國個別的研究，均指出有越來越多的50歲以下青壯年被確診的案例，即使年輕族群的總病例數尚未高過中老年族群，但兩篇研究均強調，介於20歲到29歲的年齡範圍的發病率，有逐漸攀升的跡象；尤其每當一有年輕藝人或公眾人物等確診罹癌，更能夠引起話題。

青春期階段一日兩杯　埋下腸癌地雷

飲用含糖飲不止是催化慢性疾病，根據華盛頓大學公共衛生科學系外科和醫學副教授曹寅表示，在13～18歲成長期階段的女性，每天只要多喝一杯含糖飲料，成年後罹患早發性腸癌的風險就會高出32％。至於在成年後，一天喝超過2份飲料與一周喝不到1份含糖飲料的女性相比，前者被診斷早發性腸癌的機率高出2倍以上。 

該研究追蹤分析了《Nurses' Health Study II》1991年到2015年間計11萬多的人口追蹤研究，並進行分析，發現其中有109例腸癌確診案例，即使案例數字不多，但還是證實了含糖飲料在各種健康危害中，還包含有致癌的可能性。
不過同一研究的小發現，即使研究還未有更深入的發展，研究人員仍提出建議，可以多選擇沒有加糖的黑咖啡跟牛奶，可稍微避免腸癌的風險。

年輕消費者最愛！

含糖飲料總是跟代謝異常、三高等兜上關聯，而這類商品的消費者主力又多是年輕族群。根據台灣國家衛生研究院曾針對「青少年含糖飲料攝取行為趨勢研究」的資料顯示，過去十幾年，青少年每天攝取咖啡和茶的量成長了75%，其中，每天會喝超過500ml含糖飲料的青少年則有25％。

想喝飲料可以這樣挑

夏日炎炎，如果真的想喝飲料解饞，是否有些參考原則？營養師楊哲雄也曾撰文指出，挑選飲料的條件首重低熱量、低糖、無糖；建議民眾在超商採買時，可了解食品營養標示，找沒有添加精緻糖類的飲品；此外，楊哲雄營養師也推薦，高纖維的豆漿蠻適合作為日常想喝飲料時的選擇。
營養學博士吳映蓉的著作《瘦不了的錯誤》中則建議，如果還是想喝手搖杯，為了兼顧減肥與健康，飲料應選擇無糖為主，或是從半糖慢慢往無糖過渡，並且不要再加入珍珠等澱粉配料，以免熱量增加。此外，若是喜歡喝奶茶，則應盡量選擇加鮮奶的品項，才能避免奶精額外的熱量與脂肪。

文章來源：https://www.edh.tw/article/27833

黃金青春期孩子吃對了嗎？ 營養師列「三大關鍵」

防疫期間，想要孩子頭好壯壯，營養是家長最重視也是最不容忽視的。但哪些才是對孩子正確的營養攝取方式？營養師分享，主食點心這樣吃，把握黃金青春期，補充孩子足夠得營養與熱量。

營養師余朱青在臉書粉專「余朱青 Julie 營養師」發文分享，孩子青春期時劇烈的生理發育，使得身體對蛋白質、維生素和礦物質的需求大幅增加；為了增加骨骼肌肉因應成長的需求，所需要的熱量和營養是一生中最高的階段。處於生長期的青少年每日熱量需求，以男性約2400-2800大卡、女性約2050-2350大卡，因孩子在長大人，建議一日三餐之外，還可搭配點心與宵夜，比較容易攝取足夠營養與熱量。

●普遍精緻糖攝取過多

應避免精緻糖如手搖飲、超商含糖飲品、糕點麵包，多攝取原型食物五穀雜糧根莖類。

●女性開始月經來潮，普遍缺鐵

正餐選擇紅肉（如牛、豬）、原型內臟類（避免豬血糕等加工食品）、蛤蜊、章魚等，含有豐富礦物質。

●咖啡因阻擋鈣質與維生素C吸收

以鮮奶取代咖啡、茶飲、可樂，補充缺乏的鈣質。

余朱青提醒，青少年對蛋白質的需求比成年人多，而台灣的飲食習慣普遍有蛋白質不足的問題，應特別注意多補充優質的蛋白質喔！

文章來源：https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3604321

揮別米其林身材！九招戰勝兒少肥胖

 11歲的小智身材圓滾滾，像個米其林寶寶，每天至少1－2杯的手搖飲料，讓166公分的他，體重突破99公斤。近期家人因小智脖子及腋下的皮膚變得粗黑，懷疑可能生病了，特別到大醫院檢查，沒想到小智除確診「黑色棘皮症」之外，胰島素阻抗值、尿酸、肝指數都高於正常值，更診斷出中度脂肪肝。經亞東醫院兒少健康體位促進門診控制後，小智現在能穩定地減重，各項異常的生理數值也逐漸回復。

根據教育部統計處資料顯示，2019年國中小學生體位趨勢表中，肥胖學童佔全體小學生14.3%，其中男生肥胖率為16.7%、女生則為11.8%；同期，國中生的肥胖率佔全體18.3%，其中男生肥胖率甚至高達21.9%，幾乎每五位國中男生就有一人過胖。亞東醫院小兒腸胃科醫師林裕誠指出，雖然近年來台灣兒童過重與肥胖比例攀升情形有些許趨緩，但整體兒童肥胖率還是高於鄰近的日本、韓國及新加坡等國。

小時候的胖 長大後八成還是胖！

醫學研究報告顯示，肥胖的小學生在長大成人後有六到七成依然肥胖；至於肥胖的中學生更高達七到八成發展為成人肥胖。林裕誠表示，兒童時期的肥胖不僅會影響成長，甚至會增加成年後的心臟血管疾病、脂肪肝、糖尿病及代謝症候群的風險，對於骨骼肌肉、呼吸、內分泌等系統及社交學習上也多有影響。

兒童肥胖與過重原因

林裕誠指出，大部分兒童肥胖都屬「單純型肥胖」，雖然遺傳疾病或荷爾蒙失調也會造成肥胖，但佔比不高。常見兒童肥胖可大致歸因如下：

• 飲食因素：不吃早餐、常吃外食或高熱量零食、含糖飲料攝取過多、乳製品（或鈣）攝取不足、蔬菜水果攝取不足。
• 活動因素：生活較少動態活動，多以靜態活動為主，如看電視、打電腦等。
• 睡眠因素：相關研究指出，在2歲半至6歲間的兒童，每天睡眠不足者比睡眠充足者，肥胖機率高出2.9倍。
• 情緒因素：孩童本身的壓力或是家庭給予的壓力太大時，容易造成肥胖。
• 胎兒時期：若母體孕前肥胖或孕期體重增加過多、孕期營養不良、妊娠糖尿病、孕婦抽菸等，也會提高兒童肥胖機率。

打擊兒童肥胖很簡單，九大撇步教你怎麼做

「零食飲料不離口」、「手機平板不離手」、「運動習慣難起頭」是現代兒童生活的寫照，也是造成兒童肥胖的環境根本因素。林裕誠呼籲，父母應以身作則，建立全家人健康飲食與運動的生活習慣，並且持之以恆，建議以下九招可以和孩子一同執行！

1. 吃早餐
2. 每日五份蔬菜與水果
3. 不喝含糖飲料
4. 減少高熱量飲食，例如飽和脂肪食品、洋芋片、糖果等
5. 減少外食
6. 減少靜態活動，每日看電視、上網與打電玩的時間不超過2小時
7. 依據孩子的年齡與喜好安排適合的身體活動及運動
8. 每日的身體活動時間累積超過1小時
9. 充足睡眠（3－5歲：10小時；6－12歲：9小時；13－18歲：8小時以上）

兒少健康體位促進 幫助孩子從小遠離肥胖林裕誠指出，雖然肥胖的併發症在兒童時期就會開始出現，但往往因症狀不明顯而被忽略。許多家長都是在學校健康檢查後才驚覺孩子的肝功能異常、高血壓，甚至血糖超標，但其實孩子的身體可能早已受損一段時間了。亞東醫院為改善此情況，小兒部與營養科共同開設「兒童青少年健康體位促進門診」，經由飲食衛教及專業醫療的介入，協助兒童遠離肥胖。林裕誠表示，肥胖防治應從兒童時期做起，甚至從孕產期間就要注意，盡早建立良好的生活型態來維持體位，不僅是預防也是治療肥胖及其併發症的不二法門。

新聞來源：https://tw.news.yahoo.com/%E6%8F%AE%E5%88%A5%E7%B1%B3%E5%85%B6%E6%9E%97%E8%BA%AB%E6%9D%90-%E4%B9%9D%E6%8B%9B%E6%88%B0%E5%8B%9D%E5%85%92%E5%B0%91%E8%82%A5%E8%83%96-015859726.html 

研究新突破！兒童罹患脂肪肝 不只跟肥胖有關...

肥胖兒童青少年發生脂肪肝的關鍵成因找到了。亞東醫院小兒科醫師林裕誠與台大兒童醫院教授倪衍玄共同合作研究發現，小兒脂肪肝不只是肥胖造成，還與基因有關，台灣有高達28％的肥胖兒童，因IRGM基因變異而罹患脂肪肝。這項重大研究意義，在於未來可提供小兒脂肪肝的正確治療方向。

林裕誠在臨床上觀察，許多同樣肥胖程度的兒童青少年，也只有一部分人患有脂肪肝，因此推斷除了肥胖以外，小兒脂肪肝應有其他成因。於是他推論最重要的因素，可能是遺傳基因變異與環境之間的交互影響，於是自多年前開始研究遺傳基因對於肥胖兒童脂肪肝的影響。

結果在這次研究中發現，脂肪肝與位於人類第5對染色體上的IRGM基因有關。林裕誠說，該研究顯示，台灣高達28﹪的肥胖兒童因為IRGM基因變異而罹患脂肪肝；且在6至18歲的肥胖兒童青少年中，IRGM基因變異增加脂肪肝發生的風險高達2倍。

林裕誠說明，IRGM蛋白是調控細胞自噬作用(autophagy)的重要啟動因子，而自噬作用如同細胞清道夫的功能，可以消化掉過多的細胞內脂肪堆積，所以肝臟細胞自噬作用活性降低會導致脂肪肝病變。研究團隊進一步經由細胞培養實驗證實，減少IRGM蛋白表現量會減少自噬作用活性，因而增加肝臟細胞內的脂肪堆積；反之，如果增加IRGM蛋白表現量會增加自噬作用活性，因而減少肝臟細胞內的脂肪堆積。因此，這項研究未來對小兒脂肪肝的正確治療，有重要的意義。

如果超過5%的肝臟細胞有過度脂肪堆積，就患有脂肪肝。當人體攝取過多脂肪，剩餘脂肪會儲存在皮下皮膚，一旦脂肪堆積過多，就會轉至肝臟細胞內部存積，這就是脂肪肝的由來。可怕的是，肝臟脂肪過多，會破壞細胞，引起肝臟發炎，影響肝臟代謝毒素功能。另外，過多的肝臟脂肪堆積會導致胰島素阻抗、胰島素無法被利用，也將增加罹患高血壓、高血脂及高血糖等代謝症候群與心血管疾病機會。

林裕誠提醒，目前尚無有效可以消除脂肪肝的藥物，平日應避免久坐不動，每天做60分鐘(可分次)的中等強度以上運動、攝取足量蔬果、少喝含糖飲料等，才是遠離脂肪肝的最佳治療方式。

 

新聞網址：http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=209327

孩子，你在想些什麼？談青少年的叛逆行為及情緒障礙

◎劉力仁 （萬華身心精神科診所醫師） Photo Credit: dagon_ @ pixabay by CC0 Public Domain

最近常在新聞報導上看到青少年自殺或攻擊事件，這個社會似乎變得越來越不安全，個案的父母都會說到：「我家小孩平常在家都很乖的，怎麼會犯下這種事情？」除了父母的訝異及錯愕之外，這些事件也造成了幾個家庭的破滅，我們不禁想問，到底這些孩子們在想些什麼？為什麼會有父母眼中及現實行為的落差呢？

社會的進步給了許多生活上的便利，卻也剝奪一些重要的生活元素，快樂的來源似乎越來越趨向表面、物質，痛苦的來源卻從來沒有減少過，更遑論身心還在發展的青少年，面對外來刺激的抵抗及自控能力更顯薄弱。

情緒障礙的由來
現在青少年的壓力來源越來越多元，舉凡課業升學、同儕關係、家人及師長的相處，以及這個社會帶來的媒體及其他渲染效應，無一不考驗著青少年的情緒處理能力。

從內在體質、氣質以及外在環境，許多因素牽動著青少年的情緒表現；有人先天樂觀，對於壓力的刺激不會過度敏感及反應，再加上周遭家人及朋友的足夠關心，這樣的條件下自然較少出現青少年情緒障礙。
相反的，有些青少年較多愁善感，情緒容易受外界牽動呈現過度敏感，若成長再加上超出自身所能負荷的創傷經驗或缺乏關愛，就容易造成日後的叛逆行為及情緒障礙。

六種常見警訊
常見的青少年情緒障礙多以憂鬱表現為主。「憂鬱表現」不單在所謂憂鬱症才會看到，許多青少年身心疾患也常合併發生憂鬱表現，特別是焦慮症、適應障礙、創傷後壓力症候群、飲食疾患等，這些個案因為長期都處於抑鬱的狀態之下，時間久了就會伴隨出現失眠、胃口下降、活動力缺乏、注意力不佳、許多負面思考，甚至有自殺自傷的想法及行為。

尤其青少年因為社會化經驗不足、又不好意思向他人求援或表達自己真正的想法，導致情緒反覆蓄積，若有一導火線事件出現，可能就會出現大眾不願樂見的結果。

所以，處理青少年情緒障礙應採取主動關心而非單純被動觀察，多提供青少年闡述自己感受的機會，傾聽他們對於外在環境刺激的看法認知，適時適度調整較為偏差的認知及行為。青少年雖然懵懂，但他們仍可察覺被關心、被愛，當負面的感受及情緒被關愛給稀釋掉的時候，青少年的情緒自然就會回穩，再加上生活模式的調整，情緒障礙就有機會減少。

但若個案呈現的情緒困擾更為嚴重，例如高自傷或傷人風險、毒品濫用或是懷疑其他更為嚴重之精神疾病的可能（思覺失調或躁鬱症），應儘速帶至精神專科進行評估及治療，避免延誤病情。

引導孩子學會表達感受
另外針對青少年出現的叛逆，暴力及衝動行為，有大半原因也跟情緒障礙有關。’長久累積對周遭環境的負面感受，例如從小總是被責備處罰甚至與他人比較、沒有可以傾訴的朋友、或是有過動或自閉傾向的青少年，因為生活中總是缺乏正向的能量，導致自身價值及責任感低落，開始不在乎他人感受，若再結交到壞朋友或甚至接觸毒品，整個情緒失控的情況之下悲劇可能發生。

所謂冰凍三尺非一日之寒，人們對於情緒基本上都保有一定的駕馭能力及自我療癒本能，只是高低的差別，重點不在情緒危機是否出現，而是介入的時機是否及時，因為青少年面對情緒障礙的心理防衛機轉仍多以不成熟的潛抑（repression）及退化（regression）為主，若非足夠的觀察及接觸容易被忽略累積的情緒，因此青少年越想抗拒不舒服的感受有時反而製造更多的困境，讓情緒更顯抑鬱，覺得沒人了解我、關心我，對人生產生無助無望感甚至憤世嫉俗的想法。

人性本善，我們相信沒有人天生下來就是惡魔，只有在你我漠不關心以及冷漠社會的推波助瀾之下，惡魔才會產生。處罰及責備不是解決社會問題的方法，青少年就像是一棵棵的小樹，唯有我們給予他們好的環境、主動用愛去滋養灌溉，他們才能在最健全的狀態中茁壯成長，成為這社會上不可或缺的棟樑，這都是我們這些大人們責無旁貸的責任，願你我共勉。

新聞網址：http://grinews.com/news/%E5%AD%A9%E5%AD%90%EF%BC%8C%E4%BD%A0%E5%9C%A8%E6%83%B3%E4%BA%9B%E4%BB%80%E9%BA%BC%EF%BC%9F%E8%AB%87%E9%9D%92%E5%B0%91%E5%B9%B4%E7%9A%84%E5%8F%9B%E9%80%86%E8%A1%8C%E7%82%BA%E5%8F%8A%E6%83%85%E7%B7%92/

高糖分可能影響腦部發展 造成罹患精神疾病風險提高

世界衛生組織（WHO）建議人類的每日糖分攝取約為50克（約12茶匙的量），儘管大部分的人都曉得過多糖類對健康的影響，包括引起肥胖、心血管疾病等等，最近的研究結果卻發現，高糖類攝取對腦類也有可能造成嚴重的不良影響。

來自澳洲新南威爾斯大學的瑪尼安（Jayanthi Maniam）莫理斯（Margaret Morris）教授主導這項研究。此項研究觀察到受影響的部分為用來控制情感與認知功能的腦部區域，此區域也容易受到人生早期的創傷經驗影響，例如遭遇事故、自然災害、性與情感虐待、以及喪親等等，孩子的皮質醇（cortisol，俗稱壓力荷爾蒙）變化與惡劣經驗呈現高度相關。

研究透過老鼠實驗，分為糖水控制組與創傷組，為了模擬早期生命中的創傷經驗，研究者提供出生後不久的實驗組的老鼠有限的床料與食物，並且在第15周之後檢查他們的大腦。發現創傷組的老鼠他們的大腦變化與被餵食糖水的老鼠有相似之處，即皮質醇降低以及大腦中海馬迴的變化，而海馬迴是儲存記憶與壓力的重要部位。

科學家表示，儘管日後腦部的相關影響仍需進一步的研究，但這樣的結果仍然是讓人擔憂的，特別是現今兒童與青少年往往習慣大量攝取高糖分飲料。儘管這樣子的實驗可能沒有辦法在人體身上進行，然而目前已知控制壓力與大腦迴路的關係是在多個物種皆是相似的。這些研究結果表示日後應該更加關注長時間的糖分攝取與大腦以及行為之間的關係。

新聞網址：http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=125439

孤單老人易短命 寂寞少年易肥胖

【台灣醒報記者陳正健綜合報導】

許多人靠運動、飲食維持健康，但其實人際關係也是健康之鑰。美國最新研究指出，孤單的人更有罹患癌症和心臟病的風險，中風的機率也更高，而缺乏人際支持的青少年，也比較容易肥胖，孤單的老年人則相對容易得到高血壓。

美國北卡大學教堂山分校研究顯示，在青少年時期，人際關係良好的人「身體質量指數」（BMI）較低，較無腰圍肥胖的問題（一般認為，胖肚子與壓力有關）。相反地，青少年若沒有足夠的人際支持，身體發炎的機率更高，就像缺乏運動一樣。

先前的研究發現，老年人若有溫暖的人際支持，平均壽命更長。北卡的研究補充指出，若在年輕時就有良好的人際關係，到了老年時期，得到高血壓的機率會降低54%。

令人意外的是，當人在中年時期，人際關係對健康的影響相對不大。研究人員推測，中年時期通常比較忙碌，夾在父母、孩子和職場人際之間，孤獨感不大。

研究人員表示，除了鼓勵青少年注意飲食、多多運動，也必須鼓勵他們學習人際技巧，建立人際關係。

有些人天生文靜內向，難道一定要外向活潑，才能活得健康？研究人員也指出，朋友少不見得比較孤單，人際關係的質量，有時遠比數量重要。

本研究刊登於《美國國家科學院院刊》。

新聞來源：https://anntw.com/articles/20160106-0xLi

糖尿病悄然盯上青少年 15歲男孩愛喝碳酸飲料患病住院

　　紅網長沙11月15日訊（時刻新聞記者 易征洋 通訊員 秦璐）11月14日是第九屆「聯合國糖尿病日」。當天，長沙市中心醫院在本院和北院同開兩場糖尿病講座與義診活動，各邀請了200名「糖尿病病友之家」的糖友一同參與，活動形式多樣，健康講座、「糖尿病病友」體驗比賽、交流表演、免費義診、專家諮詢，「應有盡有」。　

　　 多吃「穩糖菜」能讓血糖保持良好狀態

　　

　　在長沙市中心醫院本院二樓多功能廳舉辦糖尿病大型專家講座上，該院內分泌科主任、主任醫師邵揮戈向病友們介紹了《糖尿病的藥物治療》，特別是胰島素的注射治療。邵揮戈提醒病友，胰島素並不是注射得越多，血糖就會降得快。如果注射過量，極易引起低血糖反應，出現心悸、頭暈、乏力、出汗等不適，嚴重者可誘發心肌梗死，危及生命。並且血糖下降過快，還可能導致腦水腫，引起意識障礙甚至昏迷。因此胰島素的使用一定要科學、規範，並定期至內分泌科門診複查、依血糖情況調整藥物劑量。

　　與此同時長沙市中心醫院北院的「糖尿病日」活動環節中，糖尿病病友們正在展示一道道精心研究的美味佳肴——「穩糖菜」。病友王爹一邊圍著圍裙揮舞著鍋鏟一邊得意地說「我吃了這些菜，加上運動，降糖藥物減少了，血糖也穩定了，有三年沒有住院啦」。

　　長沙市中心醫院北院內二科主任、主任醫師周煥發表示，對於糖尿病來說，飲食是一個不可或缺的治療環節。我們希望通過展示病友們喜歡的「穩糖菜」，教會病友們重視糖尿病飲食，在日常生活「管住嘴、邁開腿，共同管理好血糖」。比如蕎麥就是個「全能冠軍」，調解胰島素活性功能，加速胰島素分泌，減輕餐后血糖猛然增高；苦瓜堪稱「植物胰島素」，不僅有類似胰島素的作用，而且能有效刺激胰島素的釋放；蘋果含果膠預防膽固醇增高，減少血糖含量，含可溶性維生素，可調節機體血糖水平，預防血糖驟升驟降；燕麥含糖量低，含有水溶性維生素，利於控制血糖濃度，含有抗氧化成分，及時清理血液中的「垃圾」，降低血液中的血糖；烏雞刺激機體胰島素的分泌，降低血糖；另外還有黑木耳、豆筍、芹等。

　　 15歲少年愛喝碳酸飲料 糖尿病「悄然」找上門

　　

　　在本院的義診活動現場，出現了不少年輕人，也是前來參加活動的糖尿病病友。長沙市中心醫院內分泌科主任、主任醫師邵揮戈表示，現在越來越多的青少年患上了糖尿病，主要原因是因為不良的生活習慣引起的。上周，內分泌科收治了一名15歲的少年患者，名叫吳洪波（化名），是個高個小胖。平日里就愛喝碳酸飲料。

　　上周，吳洪波的父母回家看望他，吳父發現他一天到晚總說口很乾，喝多少飲料和水也不解渴，晚上還老是跑廁所。孩子的奶奶還說這段時間吳洪波瘦了10斤。兩天后，吳洪波出現嘔吐不止、全身乏力的狀況。本以為是受了涼，於是吳父帶他到附近的診所就診。檢查發現，吳洪波的血糖已經高到直接讓血糖儀「爆表」，測不出值。診所醫生建議將他送到上級醫院檢查。

　　在長沙市中心醫院急診科，吳洪波的尿常規檢查顯示「尿糖」+3，「尿酮」+2，快速血酮6.7mmol/L，比正常人高出了10倍（正常人血酮0.6mmol/L），被診斷為糖尿病性的酮症酸中毒，目前正在入院治療。

　　邵揮戈介紹，人的胰腺分泌胰島素，通過抑制肝臟葡萄糖的產生，刺激內臟組織對葡萄糖的攝取以及促進骨骼肌等外周組織對葡萄糖的利用繼而降低血糖。2型糖尿病患者大多對胰島素敏感性降低，從而血糖升高，我們稱之為胰島素抵抗。而肥胖與胰島素抵抗的發生密切相關。該患者長期大量飲用高糖飲料，體重高達180斤，明顯肥胖，這是其患2型糖尿病的重要原因之一。

　　「現在越來越多的孩子喜歡喝飲料，市場上售賣的飲料幾乎不含任何蛋白質，糖分卻很高，不僅影響食慾，長時間飲用還會讓孩子體重增加，容易引發糖尿病。」邵揮戈建議，青少年預防糖尿病，父母要起到好的監督作用，特別是在飲食和運動方面。應減少孩子高脂肪、高熱量的飲食攝入，切忌以甜飲料代替水喝，增加日常的運動量，養成良好的生活習慣，有效控制體重，避免肥胖。

新聞來源：
http://news.sina.com.tw/article/20151115/15542377.html

新聞眼／體重歧視 社會氛圍傷人

2015-10-19 02:29:49 聯合報 記者鄧桂芬／台北報導

　　社會氛圍對於胖子歧視，可能造成當事人承受極大的身心壓力。馬偕醫院精神科主治醫師臧汝芬指出，研究顯示，約七成胖子有心理衛生相關問題，例如被人嘲弄、指點；有三分之一的人曾在學校遭到霸凌，肥胖可說是國際「認可」的疾病危險因子。

　　三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌表示，青少年重視外貌，很在意同儕對自己的評價，門診常見過胖學生遭同儕排擠，導致信心不足。有孩子為逃避現實，成天躲在網路虛擬世界，天天坐在電腦前吃東西、久坐不運動，惡性循環恐致身型愈來愈胖。

　　值得注意的是，許多青少年遭到排擠，卻不敢說出口，甚至有人出現憂鬱症狀、抗拒上學，造成學業成績一落千丈。葉啟斌建議，醫師、學校和家長須聯手合作，設法讓孩子重返校園、恢復自信。

　　其實社會氛圍對於胖子的歧視，帶給胖哥、胖妹們身心受創的壓力不容小覷。葉啟斌表示，除了學校應該教育孩子包容他人，家長也必須陪伴體重過重的孩子到身心科門診治療，並應會同家醫科醫師協助減重，才能達到身心健康。

　　臧汝芬認為，現在飲食西化、網路發達，加上父母陪伴孩子的時間較少、核心家庭關係疏離，未來因肥胖引發的心理衛生問題，恐怕只會愈來愈多。

　　肥胖研究學會理事長蕭敦仁建議，無論青少年或成人都應把握「少吃多動有恆心」的七字箴言，才能保持健康。至於老年人則不需要特別減肥，因根據統計「身體質量指數（ＢＭＩ）」值維持在廿四到廿六的長者老人，死亡率最低。　

新聞來源：

http://udn.com/news/story/7266/1257711