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2021年4月28日 星期三

揮別米其林身材!九招戰勝兒少肥胖

 11歲的小智身材圓滾滾,像個米其林寶寶,每天至少1-2杯的手搖飲料,讓166公分的他,體重突破99公斤。近期家人因小智脖子及腋下的皮膚變得粗黑,懷疑可能生病了,特別到大醫院檢查,沒想到小智除確診「黑色棘皮症」之外,胰島素阻抗值、尿酸、肝指數都高於正常值,更診斷出中度脂肪肝。經亞東醫院兒少健康體位促進門診控制後,小智現在能穩定地減重,各項異常的生理數值也逐漸回復。

根據教育部統計處資料顯示,2019年國中小學生體位趨勢表中,肥胖學童佔全體小學生14.3%,其中男生肥胖率為16.7%、女生則為11.8%;同期,國中生的肥胖率佔全體18.3%,其中男生肥胖率甚至高達21.9%,幾乎每五位國中男生就有一人過胖。亞東醫院小兒腸胃科醫師林裕誠指出,雖然近年來台灣兒童過重與肥胖比例攀升情形有些許趨緩,但整體兒童肥胖率還是高於鄰近的日本、韓國及新加坡等國。

小時候的胖 長大後八成還是胖!

醫學研究報告顯示,肥胖的小學生在長大成人後有六到七成依然肥胖;至於肥胖的中學生更高達七到八成發展為成人肥胖。林裕誠表示,兒童時期的肥胖不僅會影響成長,甚至會增加成年後的心臟血管疾病、脂肪肝、糖尿病及代謝症候群的風險,對於骨骼肌肉、呼吸、內分泌等系統及社交學習上也多有影響。

兒童肥胖與過重原因

林裕誠指出,大部分兒童肥胖都屬「單純型肥胖」,雖然遺傳疾病或荷爾蒙失調也會造成肥胖,但佔比不高。常見兒童肥胖可大致歸因如下:
  • 飲食因素:不吃早餐、常吃外食或高熱量零食、含糖飲料攝取過多、乳製品(或鈣)攝取不足、蔬菜水果攝取不足。
  • 活動因素:生活較少動態活動,多以靜態活動為主,如看電視、打電腦等。
  • 睡眠因素:相關研究指出,在2歲半至6歲間的兒童,每天睡眠不足者比睡眠充足者,肥胖機率高出2.9倍。
  • 情緒因素:孩童本身的壓力或是家庭給予的壓力太大時,容易造成肥胖。
  • 胎兒時期:若母體孕前肥胖或孕期體重增加過多、孕期營養不良、妊娠糖尿病、孕婦抽菸等,也會提高兒童肥胖機率。

打擊兒童肥胖很簡單,九大撇步教你怎麼做


「零食飲料不離口」、「手機平板不離手」、「運動習慣難起頭」是現代兒童生活的寫照,也是造成兒童肥胖的環境根本因素。林裕誠呼籲,父母應以身作則,建立全家人健康飲食與運動的生活習慣,並且持之以恆,建議以下九招可以和孩子一同執行!
  1. 吃早餐
  2. 每日五份蔬菜與水果
  3. 不喝含糖飲料
  4. 減少高熱量飲食,例如飽和脂肪食品、洋芋片、糖果等
  5. 減少外食
  6. 減少靜態活動,每日看電視、上網與打電玩的時間不超過2小時
  7. 依據孩子的年齡與喜好安排適合的身體活動及運動
  8. 每日的身體活動時間累積超過1小時
  9. 充足睡眠(3-5歲:10小時;6-12歲:9小時;13-18歲:8小時以上)
兒少健康體位促進 幫助孩子從小遠離肥胖林裕誠指出,雖然肥胖的併發症在兒童時期就會開始出現,但往往因症狀不明顯而被忽略。許多家長都是在學校健康檢查後才驚覺孩子的肝功能異常、高血壓,甚至血糖超標,但其實孩子的身體可能早已受損一段時間了。亞東醫院為改善此情況,小兒部與營養科共同開設「兒童青少年健康體位促進門診」,經由飲食衛教及專業醫療的介入,協助兒童遠離肥胖。林裕誠表示,肥胖防治應從兒童時期做起,甚至從孕產期間就要注意,盡早建立良好的生活型態來維持體位,不僅是預防也是治療肥胖及其併發症的不二法門。

新聞來源:https://tw.news.yahoo.com/%E6%8F%AE%E5%88%A5%E7%B1%B3%E5%85%B6%E6%9E%97%E8%BA%AB%E6%9D%90-%E4%B9%9D%E6%8B%9B%E6%88%B0%E5%8B%9D%E5%85%92%E5%B0%91%E8%82%A5%E8%83%96-015859726.html 

2016年2月25日 星期四

高糖分可能影響腦部發展 造成罹患精神疾病風險提高

世界衛生組織(WHO)建議人類的每日糖分攝取約為50克(約12茶匙的量),儘管大部分的人都曉得過多糖類對健康的影響,包括引起肥胖、心血管疾病等等,最近的研究結果卻發現,高糖類攝取對腦類也有可能造成嚴重的不良影響。
來自澳洲新南威爾斯大學的瑪尼安(Jayanthi Maniam)莫理斯(Margaret Morris)教授主導這項研究。此項研究觀察到受影響的部分為用來控制情感與認知功能的腦部區域,此區域也容易受到人生早期的創傷經驗影響,例如遭遇事故、自然災害、性與情感虐待、以及喪親等等,孩子的皮質醇(cortisol,俗稱壓力荷爾蒙)變化與惡劣經驗呈現高度相關。
研究透過老鼠實驗,分為糖水控制組與創傷組,為了模擬早期生命中的創傷經驗,研究者提供出生後不久的實驗組的老鼠有限的床料與食物,並且在第15周之後檢查他們的大腦。發現創傷組的老鼠他們的大腦變化與被餵食糖水的老鼠有相似之處,即皮質醇降低以及大腦中海馬迴的變化,而海馬迴是儲存記憶與壓力的重要部位。
科學家表示,儘管日後腦部的相關影響仍需進一步的研究,但這樣的結果仍然是讓人擔憂的,特別是現今兒童與青少年往往習慣大量攝取高糖分飲料。儘管這樣子的實驗可能沒有辦法在人體身上進行,然而目前已知控制壓力與大腦迴路的關係是在多個物種皆是相似的。這些研究結果表示日後應該更加關注長時間的糖分攝取與大腦以及行為之間的關係。

2015年11月16日 星期一

糖尿病悄然盯上青少年 15歲男孩愛喝碳酸飲料患病住院

  紅網長沙11月15日訊(時刻新聞記者 易征洋 通訊員 秦璐)11月14日是第九屆「聯合國糖尿病日」。當天,長沙市中心醫院在本院和北院同開兩場糖尿病講座與義診活動,各邀請了200名「糖尿病病友之家」的糖友一同參與,活動形式多樣,健康講座、「糖尿病病友」體驗比賽、交流表演、免費義診、專家諮詢,「應有盡有」。 


   多吃「穩糖菜」能讓血糖保持良好狀態

  
  在長沙市中心醫院本院二樓多功能廳舉辦糖尿病大型專家講座上,該院內分泌科主任、主任醫師邵揮戈向病友們介紹了《糖尿病的藥物治療》,特別是胰島素的注射治療。邵揮戈提醒病友,胰島素並不是注射得越多,血糖就會降得快。如果注射過量,極易引起低血糖反應,出現心悸、頭暈、乏力、出汗等不適,嚴重者可誘發心肌梗死,危及生命。並且血糖下降過快,還可能導致腦水腫,引起意識障礙甚至昏迷。因此胰島素的使用一定要科學、規範,並定期至內分泌科診複查、依血糖情況調整藥物劑量。


  與此同時長沙市中心醫院北院的「糖尿病日」活動環節中,糖尿病病友們正在展示一道道精心研究的美味佳肴——「穩糖菜」。病友王爹一邊圍著圍裙揮舞著鍋鏟一邊得意地說「我吃了這些菜,加上運動,降糖藥物減少了,血糖也穩定了,有三年沒有住院啦」。


  長沙市中心醫院北院內二科主任、主任醫師周煥發表示,對於糖尿病來說,飲食是一個不可或缺的治療環節。我們希望通過展示病友們喜歡的「穩糖菜」,教會病友們重視糖尿病飲食,在日常生活「管住嘴、邁開腿,共同管理好血糖」。比如蕎麥就是個「全能冠軍」,調解胰島素活性功能,加速胰島素分泌,減輕餐后血糖猛然增高;苦瓜堪稱「植物胰島素」,不僅有類似胰島素的作用,而且能有效刺激胰島素的釋放;蘋果含果膠預防膽固醇增高,減少血糖含量,含可溶性維生素,可調節機體血糖水平,預防血糖驟升驟降;燕麥含糖量低,含有水溶性維生素,利於控制血糖濃度,含有抗氧化成分,及時清理血液中的「垃圾」,降低血液中的血糖;烏雞刺激機體胰島素的分泌,降低血糖;另外還有黑木耳、豆筍、芹等。


   15歲少年愛喝碳酸飲料 糖尿病「悄然」找上門

  
  在本院的義診活動現場,出現了不少年輕人,也是前來參加活動的糖尿病病友。長沙市中心醫院內分泌科主任、主任醫師邵揮戈表示,現在越來越多的青少年患上了糖尿病,主要原因是因為不良的生活習慣引起的。上周,內分泌科收治了一名15歲的少年患者,名叫吳洪波(化名),是個高個小胖。平日里就愛喝碳酸飲料。


  上周,吳洪波的父母回家看望他,吳父發現他一天到晚總說口很乾,喝多少飲料和水也不解渴,晚上還老是跑廁所。孩子的奶奶還說這段時間吳洪波瘦了10斤。兩天后,吳洪波出現嘔吐不止、全身乏力的狀況。本以為是受了涼,於是吳父帶他到附近的診所就診。檢查發現,吳洪波的血糖已經高到直接讓血糖儀「爆表」,測不出值。診所醫生建議將他送到上級醫院檢查。


  在長沙市中心醫院急診科,吳洪波的尿常規檢查顯示「尿糖」+3,「尿酮」+2,快速血酮6.7mmol/L,比正常人高出了10倍(正常人血酮0.6mmol/L),被診斷為糖尿病性的酮症酸中毒,目前正在入院治療。


  邵揮戈介紹,人的胰腺分泌胰島素,通過抑制肝臟葡萄糖的產生,刺激內臟組織對葡萄糖的攝取以及促進骨骼肌等外周組織對葡萄糖的利用繼而降低血糖。2型糖尿病患者大多對胰島素敏感性降低,從而血糖升高,我們稱之為胰島素抵抗。而肥胖與胰島素抵抗的發生密切相關。該患者長期大量飲用高糖飲料,體重高達180斤,明顯肥胖,這是其患2型糖尿病的重要原因之一。


  「現在越來越多的孩子喜歡喝飲料,市場上售賣的飲料幾乎不含任何蛋白質,糖分卻很高,不僅影響食慾,長時間飲用還會讓孩子體重增加,容易引發糖尿病。」邵揮戈建議,青少年預防糖尿病,父母要起到好的監督作用,特別是在飲食和運動方面。應減少孩子高脂肪、高熱量的飲食攝入,切忌以甜飲料代替水喝,增加日常的運動量,養成良好的生活習慣,有效控制體重,避免肥胖。


新聞來源:

http://news.sina.com.tw/article/20151115/15542377.html

2015年9月18日 星期五

1/3過重青少年 不認為自己胖


2015年09月13日 04:10

  英國研究發現,1/3過胖或過重的青少年認為,他們的體重與身材完全正常,也正是因為對體重缺乏自覺,因此罹患癌症或其他疾病的風險更大。

  儘管專家擔心,社會過度標榜瘦才是美的價值觀,會讓一些青少年進入瘦還要更瘦的偏執與自虐狀態,甚而出現厭食等飲食失調。但是英國倫敦大學學院「癌症研究健康行為中心」教授瓦爾德(Jane Wardle)所作的研究發現,僅7%青少年(11%少女)明明不胖,卻誤以為他們過重。反觀過重與過胖的青少年當中,高達39%誤以為他們不胖。

  瓦爾德說,研究結果讓人憂喜參半。喜的是多數體重正常的年輕人對自己的身材有正確評價,僅少數人明明正常卻嫌自己過胖。但憂的是,有太多人過胖卻不自覺。

  研究發表於《國際肥胖期刊》,訪問了5千名13至15歲年輕人,持續追蹤他們在2005至2012年期間的體重,並要求他們針對自己的體重寫下適中、過重、過輕等看法。

  其中體重正常者,84%看法正確,但過重或過胖者當中,僅53%少男與68%少女有此自覺。研究報告指出,因為媒體的誤導,難怪青少年會有此誤解。報告指出,媒體報導肥胖現象時,往往用的是特胖胖子的照片,讓青少年誤以為,過重或過胖的樣子就該如此。

  瓦爾德主持的研究指出,有必要想出良策提醒年輕人他們過重的事實,但這良策又不會引起體重正常者莫須有的擔心。

  那些過胖的青少年,成年後也較易過重,罹患癌症的風險更高。所以應趁年輕時多動、改變飲食習慣。而正視自己過重的事實則是第一步。(中國時報)


新聞來源:

2014年1月17日 星期五

冬天 其實是減重的好時機

【台灣新生報/記者陳敬哲/綜合報導】
強烈冷氣團陸續報到,溫度下降到十度上下,許多醫生都建議一定要做好保暖,除了避免心血管疾病突然發作外,也能降低感冒發生機會,因此很多人都能很討厭冬天,希望趕快步入溫暖的春天,不過很多人不知道,身體遇到低溫時,為了維持體溫,會增加新陳代謝,增加身體脂肪消耗量,達到減重的效果。
維持體溫就會消耗熱量
嚴寒中,就算在努力把自己包緊,一定仍然有暴露在外部位,讓我們感覺寒冷難耐,不過天氣冷不是完全壞事;人是恆溫動物,體溫會大多保持在三十七度,才能穩定身體正常機能,不過氣溫降低時,體溫會受到周遭溫度影響,身體就必須產生更多的熱量,才能維持體溫,意味著這是一個減重的好時機。
棕色脂肪使用率較高
身體中有二種脂肪,大致上可區分為棕色脂肪與白色脂肪,棕色脂肪可以提升體溫燃燒卡路里,嬰兒非常需要這種脂肪,來維持正常體溫,但隨著年紀漸長,棕色脂肪比率會逐步下滑;根據荷蘭研究,身體只要接觸到攝氏十六度的低溫,棕色脂肪就會起動機制,意味著在冬天,可能是個非常好的減重時間。
寒冷增加耐力
類似的研究中,要求十位女性每天維持浸泡在零度水中二十秒,連續三個月,研究團隊發現,受測者的血液中去甲腎上腺素含量較高,可以讓身體更能夠承受痛覺,因此可以推斷,在氣溫寒冷時,更能夠增加生活的意志力,加強向前的動力,比較能夠承受生活中的壓力,天氣冷反而是面對挫折的契機。
不要故意少穿衣
不過氣溫降低,有利於流感病毒活動,冬天往往是流感疫情高峰,尤其天氣變化,溫差一大身體就會受不了,很容易導致感冒,嚴重還可能喪失性命,研究學者依舊建議,天氣冷的時候一定穿好保暖衣物,維持身體體溫,千萬不要想藉著低溫,刻意少穿衣服減重或鍛鍊意志,反而帶來身體上的傷害。
國內專家意見
台灣肥胖醫學會秘書長林文元表示,脂肪能夠保護臟器,避免撞擊力傷害外,另一個最主要的功能就是保暖,因為它是天然的絕緣體,能夠抵抗低溫天氣,例如北極熊會在寒冬前儲存脂肪,但人類社會有保暖衣物,台灣民眾大多不缺營養,因此不需要儲存脂肪來保持體溫。
身體為維持體溫,會不斷產生熱量,會陸續消耗血糖、肝糖、蛋白質、與脂肪,為了保溫而消耗的脂肪量非常少,反而在冬天會有進食慾望,許多人會因為衣服寬大放下戒心,如果沒有好好控制,體重反而比夏天容易增加。


全文網址: 冬天 其實是減重的好時機 - 正確減肥觀 - 美容塑身 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=495141#ixzz2qc3Jlddo
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2014年1月16日 星期四

美新貧富差距:青少年肥胖問題

研究13日指出,過去10年來,美國高所得家庭的青少年肥胖率呈下降趨勢,然而較低所得家庭的青少年肥胖比例卻升高。

  哈佛大學研究得出青少年肥胖率下降這項正面結果,不過研究人員發現,這項結果僅適用於社會上層階級。

  研究發表在「國家科學院學報」(PNAS)。

  研究人員利用家庭所得與父母教育程度分析兩項美國大型研究,發現階級差距擴大攸關青少年肥胖問題。

  自2000年中期,父母教育程度為大學畢業的兒童,肥胖比例下降。在同一時期,父母教育程度為高中畢業的兒童,肥胖比例卻上升。

  研究人員將數據依所得分開來看,也得到類似趨勢。低所得家庭孩子肥胖的原因,可能在於缺乏運動與攝取過量食物。

  研究指出,來自各所得階層的孩子,近年來熱量攝取減少,但只有來自雙親高等教育家庭的孩子會定期運動。

全文網址:http://news.rti.org.tw/index_newsContent.aspx?nid=477577&id=2&id2=2

2013年12月25日 星期三

年輕患巴金森 喝酒、飲地下水害的




國內約有三至五萬名巴金森氏症患者。台大醫院昨發表最新研究指出,男性、有飲酒習慣及長期飲用地下水,也是罹患巴金森氏症的危險因子;如果基因檢測有BST1基因表現異常,得到巴金森氏症風險是一般人的一點六倍以上。年紀越大、尤其是六十歲以上民眾罹患巴金森氏症機會越高,因此,不少人以為這是老人病。其實,約有百分之十五的巴金森氏症患者在五十歲以下的壯年發病,醫界也積極想找出病因。
台大醫學院神經部教授吳瑞美表示,巴金森氏症的病因複雜,為找出致病主因,台大巴金森症暨動作障礙中心針對五百位病友及五百位一般民眾進行對照研究,分析環境因子、內在體質與致病的關連性,發現國內男性罹患巴金森氏症的風險是女性的一點五倍。
此外,每天喝酒、長期飲用地下水、井水,都是得到巴金森氏症的高風險因子。
吳瑞美說,該院收治的巴金森症患者中,約有五成曾長期飲用地下水,因地下水含有砷、錳、銅等重金屬,可能影響神經傳導。此外,長期接觸農藥、殺蟲劑等職業暴露,也是好發巴金森氏症的危險因子。
除了外在環境因素外,台大研究團隊也證實,體內BST1基因表現異常、FBOX7基因、遺傳Parkin基因突變等,都可能成為巴金森氏症的「候選人」,台大曾收治十八歲就罹患巴金森氏症個案。
吳瑞美提醒,住在嘉南地區烏腳病流行區的男性民眾,平時可能飲用地下水,若發現有輕度認知功能障礙,包括語言表達能力異常、注意力失常、記憶力退步及規畫執行力降低等情形,恐是巴金森氏症發病初期症狀,應早日就醫。


全文網址: 年輕患巴金森 喝酒、飲地下水害的 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8377987.shtml#ixzz2oRZNElI8
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2013年12月12日 星期四

來路不明八寶散 別讓孩子吃


對付小兒哭鬧、喝奶脹氣,八寶散是許多婆婆媽媽口耳相傳的育嬰秘方,但幾乎每隔一段時間,也都會有寶寶因餵服八寶散出現重金屬中毒的案例。高雄市大寮樂生婦幼醫院小兒科醫師亓允文大聲疾呼,家長別再使用坊間來路不明的八寶散了。
八寶散,或稱八寶粉,一向被當作「退胎毒」、「鎮驚、消脹」的驗方。台北市中醫藥師公會理事長曹永昌指出,在醫藥不發達的年代,八寶散可說是治療新生兒的萬靈丹,但現在看病方便,小兒生病還是應該就醫治療,讓醫師對症下藥。
亓允文表示,八寶散成分中有一種是「硃砂」,也就是汞,雖然衛福部禁止硃砂用於中藥,但坊間仍有業者私下煉製八寶散,且會使用到硃砂,甚至有業者以顏色相近的「鉛丹」替代硃砂。
亓允文說,硃砂的化學名稱是硫化汞,鉛丹則是四氧化二鉛,都屬於重金屬,有的小孩吃了八寶散後不哭不鬧,脹氣也改善,這是因為孩子中毒,但人們卻將毒害造成的行動力下降,誤認為療效,實在讓人痛心。
書田診所小兒腸胃科主治醫師葉勝雄也說,在5至6年前,他曾聽過一名案例,由於長期服用八寶散,發育明顯遲緩,甚至經常抽筋,送醫檢查,已出現鉛中毒而引起腦病變。
對此,衛生福利部中醫藥司長黃林煌表示,國內醫療衛生環境大有改善,而且看病都有健保,家長千萬別再隨便亂買不合格的製劑,否則「愛之適足以害之」。


全文網址: 來路不明八寶散 別讓孩子吃 | 健康天地 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8354523.shtml#ixzz2nEg2NkfQ
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2013年12月3日 星期二

鈉過量 影響孩童腦部發展

【台灣新生報/記者鄭綿綿/台北報導】

加工食品琳瑯滿目,不小心吃過多,容易攝取過量鈉含量,尤其對於還在發育、成長階段的幼童,更是容易影響腦部發展,影響學習、專注力,應注意日常飲食。

鈉過量對孩童影響
加工食品當中含有大量鹽分,吃過多容易攝取過量鈉含量。通常人體一天所需的鈉攝取建議攝取量大約為2400毫克,如果是孩童,在12歲以前的小學階段大約建議量在2000毫克。在一般正常情況下,腎臟會自行調節並排出多餘的鈉,但是慢性病患,有腎臟病等毛病者,排鈉功能則降低,因此需要嚴格限制鈉含量。

常見高鈉含量飲食來源
含鹽量高的食物都有高鈉問題,像是泡麵、蘇打餅乾、關冬煮、披薩、速食產品,還有小吃如有熱門的大腸麵線、雞排、臭豆腐等。含鈉量高的調味料,如有:鹽、醬油、味精等。醃燻製、滷製的食品,如:醃製蔬菜、火腿、香腸、燻雞、魚乾、皮蛋、鹹蛋、滷味等。罐頭食品如:肉醬、沙丁魚、豆腐乳等。還有,奶油、蛋黃醬、花生醬等。乾果類如:蜜餞、脫水水果等。

專家看法
三軍總醫院營養部主任王秀媛表示,幼童發育階段,應儘量減少外食比例,尤其應少吃泡麵、零食、速食等加工品。加日常烹調中應降低鹽、味精的調味比例,可配合以蔥、薑、蒜、檸檬汁等入菜方式,增加調味口感。煮湯時,可多以新鮮蔬菜、水果進行熬煮湯底,以天然食材帶出湯所需要的自然鮮甜味,以減少鹽分的添加。

注意事項
長期高鈉飲食,體內為了平衡鈉濃度,會吸附大量的水份,導致血管內體液的增加,增加水腫機會,當血液量上升、血壓升高、心臟負荷加重,易導致出現高血壓、冠狀動脈硬化、中風、腎衰竭等疾病出現。


全文網址: 鈉過量 影響孩童腦部發展 - 關心寶貝健康 - 親子寶貝 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=475802#ixzz2mMybnljx
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2013年11月21日 星期四

健康雲:大骨湯含少量鉛 應適量飲用

【張博亭╱台北報導】
有民眾到臉書《蘋果生活八爪魚》詢問,小孩學校的營養午餐有大骨熬湯,骨頭是否會釋出鉛,另吃哪些食物能增加鈣質。醫師說,大骨湯僅會釋出少量鉛,應不至於造成鉛中毒,但建議多喝牛奶或吃起司以攝取鈣質。
林口長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海表示,要達到鉛中毒程度,大人需要每100 c.c.血液含40微克鉛,小孩則是每100 c.c.血液含20微克鉛,大骨湯不至於造成鉛中毒,但可能造成血液中的鉛濃度升高。

喝牛奶吃起司補鈣

顏宗海指,哺乳動物體內9成的鉛藏在骨頭,鉛可在骨頭內停留達25年,不容易排出,若攝入過多的鉛,會造成小孩腦部神經病變,導致智力發展遲緩,大人則會腎衰竭、高血壓及慢性貧血等,須透過螯合劑治療。
台大醫院腎臟科主治醫師、毒物學學會發言人姜至剛說,大骨湯含鉛量不至於造成鉛中毒,適量喝應沒問題,小孩反要注意蠟筆塗料、油漆等含鉛濃度高的用品。建議可喝牛奶、吃起司及堅果等補充鈣質,也要曬太陽,增加體內維他命D,對腸胃吸收鈣質也有幫助。 

2013年10月16日 星期三

急性病毒性A型肝炎患者多曾生食 疾管署籲民眾注意飲食衛生

(中央社訊息服務20131015 18:22:22)疾病管制署表示,今(102)年急性病毒性A型肝炎確定病例截至10月12日止,共計117例,其中86例為本土病例,31位為境外移入病例;調查發現,約有40%的病例具有生食的飲食史,其中生食海鮮約佔36 %。疾管署呼籲,民眾應加強個人衛生,選擇衛生良好之餐飲環境及食物,儘量避免生飲生食或食用未完全煮熟的餐點,並建議無A型肝炎保護性抗體者(A型肝炎IgG抗體檢驗陰性),可自費接種2劑A型肝炎疫苗,以降低感染風險,並請醫師針對疑似病例加強通報。

國際間常見A型肝炎相關風險食物包括魚貝類(如生蠔、毛蚶及扇貝)等海鮮、水果類(冷凍藍莓、覆盆子及半乾蕃茄)及蔬菜類(青蔥及生菜等)。近年台灣環境衛生狀況改善,大部份兒童或青少年並無A型肝炎抗體,較容易因為食用到被A型肝炎病毒污染的食物或水而感染。目前食品藥物管理署已依據「良好食品衛生規範」之規定,將A型肝炎檢驗納入廚師及餐飲工作人員健康檢查的必要項目,降低病毒經由食品處理過程散播的風險。

病毒性A型肝炎是透過糞口傳播,藉由食入遭受病毒污染的食物或水而感染,潛伏期約15至50天,感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服,數天之後發生黃疸,大多數病例會自然痊癒,並終身具有免疫力。A型肝炎死亡率雖然不高(約千分之1),但對於老年人或慢性肝炎(如B型肝炎帶原及C型肝炎感染者)患者,有較高的風險併發猛爆型肝炎而導致死亡。

A型肝炎常流行於衛生條件不佳的地區,包括中國大陸、東南亞及非洲等國家。國人前往上述地區觀光旅遊,應注意個人衛生,避免生飲生食。返國後若出現疑似症狀應儘速就醫,並確實告知醫師相關旅遊史,以利醫師診療及通報。如有相關疑問請參閱疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw),或撥打民眾疫情通報及諮詢專線1922(或0800-001922)洽詢。

訊息來源:衛生福利部疾病管制署
全文網址:http://www.cna.com.tw/postwrite/Detail/135062.aspx#.Ul3fbNK4PQs

2013年10月8日 星期二

青少年瘋減肥 追求大腿「有距離」



強求瘦到站直時大腿間有距離,可能影響健康。圖為紐約一場服裝秀檔案照。
美聯社
許多女性想減肥,但網路上最近掀起了一陣危險的減肥潮流:青少年和年輕女性都在以雙腳併攏,但大腿互不相碰為減肥目標,研究飲食失調的專家深感憂慮。大部分人雙腳併攏站立時,大腿會接觸,只有極少比率的人因大腿極纖細而碰不到,這就是所謂的「大腿距」。專家稱,要達到這個效果既危險又不太可能。但有些非常瘦的模特兒有「大腿距」,因此被無數社媒網站和博客熱捧,美名其曰「美麗的成就」。
2011年的的一項研究發現,同儕之間在社群媒體上相互比較的壓力是造成飲食失調的主因。花大把時間在臉書上的青春期女生更容易飲食失調,並發展成負面體型。
匹茲堡的整形手術醫生萊特表示,這不是個值得人追求的目標,「大腿距」其實由基因決定,就算是那些極瘦的人也有可能無法達到距離。她說:「大部分身材好的人都沒有大腿距,因為他們的大腿肌肉強健,所以相互接觸。」
雖然目前不能確定追求「大腿距」是否引發死亡,或引起多少飲食失調,但專家確信,成天在網路上看極端的標準和攀比心理會增加飲食失調的危險。更可怕的是,這些瘦身網站不但上傳瘦腿模特的圖片、「大腿距」教程和各類飲食的「溫馨提示」,還將猶太人大屠殺中死於飲食失調的受害者作為減肥的動力。
全美飲食失調協會已推出健康飲食的網站作為回擊,他們在網站上宣傳正面的體型,鼓勵健康的飲食和體重態度。
減重方法百百款,衛生專家說,吃素減肥若選材及烹調方式不對也瘦不下來,而且許多減重方法可能危害健康。
【2013/10/05 聯合晚報】http://udn.com/


全文網址: 青少年瘋減肥 追求大腿「有距離」 | 健康天地 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8205897.shtml#ixzz2h5NqUfcX
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2013年8月23日 星期五

適量吃海帶海鮮 不怕「大脖子」


【聯合報╱記者張嘉芳/專題報導】
近年民眾對碘營養素的攝取減少,台大醫學院內科教授張天鈞分析民眾健檢資料發現,國人甲狀腺體積有變大趨勢;陽明大學內科副教授鄧錦泉研究指出,民眾尿液中的碘含量愈來愈少,低空通過世界衛生組織(WHO)標準值的門檻,如果大眾不重視對碘營養素的攝取,擔心「大脖子」恐捲土重來。

不過,碘吃太多或不足都會影響健康,民眾如何從食物中攝取適量的碘?台大醫院內科部代謝內分泌科醫師王治元表示,成人每天建議的碘攝取量約100至150微毫克,17歲以下孩童為50至100微毫克,平時煮菜若使用含碘的精鹽或海鹽產品,即可達到每日所需的碘營養素建議量,不需再額外補充碘,基本上每天含碘鹽攝取量以6公克為限。
王治元表示,牡蠣、生蠔、龍蝦等海產,碘含量也很高,偶爾食用1、2顆生蠔或牡蠣、1隻龍蝦等,皆可適量補充碘營養素,深海魚的鱈魚也含有碘營養素。

值得注意的是,海帶、紫菜、昆布、海苔、海藻果凍等高碘食物,王治元說,民眾只要吃一點點,就會超過每日攝取量,例如1公克的乾燥海帶,其碘含量高達1000至1500微毫克,是成人每日建議量的10倍,民眾最好別將高碘食物當作主食,他建議作為食物調味,少量添加即可。

除了昆布、海藻、香菇、髮菜等含碘量豐富的黑色食物,耕莘健康管理專科學校助理教授、營養師汪曉琪表示,堅果也含有碘營養素,雖然碘含量不如黑色食物豐富,亦可作為另一種補充選擇。
汪曉琪說,身體缺碘情況需長期累積,通常一兩天沒吃碘,並不會產生症狀,建議國人應均衡飲食,食物種類需豐富及多樣化,避免太單一食物來源,減少健康危害風險。

全文網址: 適量吃海帶海鮮 不怕「大脖子」上門 - 甲狀腺問題 - 疾病大全 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=472754#ixzz2ckZ1wedN
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2013年8月12日 星期一

《吃錯了 再營養也不夠》 綠皮香蕉熱量低 抗氧化力較強


自由時報   記者/洪素卿.

台灣是香蕉王國,一年四季都能買到香蕉,算是價格親民又美味的水果。不過,一般民眾可能不知道,香蕉隨著生產季節不同、成熟度不同,其營養與熱量也大不相同。
綠皮香蕉不僅熱量比黃皮香蕉低,研究顯示,其抗氧化力也比較強。不過,黃皮香蕉含糖量高,相對香甜好吃。至於過熟的芝麻蕉,日本有研究顯示,則具有抗癌潛力。
現在人認為多吃富含抗氧化力的蔬果可以養生、防禦毒物對身體造成的傷害,屏東科技大學一項針對台灣常見熱帶水果的抗氧化力與成熟度的研究則發現,絕大多數的熱帶水果像是鳳梨、木瓜、番石榴、芒果等,都是越成熟抗氧化力越佳,唯獨香蕉,卻是在綠皮時抗氧化力表現最佳。
想減重 可挑選帶青色的黃香蕉
其實不只抗氧化力好,綠皮香蕉連熱量都比較低。台安醫院營養師劉怡里指出,未熟成的綠香蕉裡面含有「抗性澱粉」,人體消化道比較不容易分解、消化,因此抗性澱粉的熱量約是一般澱粉的7成,所以綠香蕉的熱量比黃香蕉稍低。
但有部分人反映吃了綠香蕉後腸胃不適,也可能是因為不容易消化所致。
不過完全綠的香蕉很澀、很難吃,也因此,如果真的為了減重或是熱量考量,建議吃香蕉時,可以挑選帶點青色的黃香蕉。
營養師謝宜芳指出,香蕉吃下肚後對血糖的影響度,也就是「升糖指數」,因香蕉熟成程度不同而有差距。
當香蕉還是綠皮時,升糖指數比較低,一旦香蕉開始轉黃,香蕉含的葡萄糖與果糖增加,升糖指數也就變高。所以說,黃香蕉對血糖的影響會比綠香蕉明顯。
至於已經過度熟成的芝麻蕉,有些人會嫌棄外表很醜而不想吃,不過日本岩澤(Haruyo iwasawa)等人發表在《食品科技研究期刊(Food Sci. Technol. Res)》上的一篇研究則指出,這些已經出現點點的過度成熟香蕉,可能具有抗癌潛力。不過,該研究僅止於動物實驗。如果想要從香蕉中多獲取一點維他命A,有動物實驗顯示,加熱過的香蕉似乎比生香蕉更有用。
香蕉該怎麼吃得健康又不發胖?劉怡里建議,香蕉可以當作一天攝取的水果,一根中型香蕉約等於兩份水果。此外,運動後半小時到一小時,可以用香蕉搭配一杯低脂牛奶。不僅可恢復體力、修補組織,還不會囤積脂肪。

2013年7月31日 星期三

外食族的健康飲食

【聯合線上企劃╱CareMe看健網/台北萬芳醫院營養室 李盈靜醫師】
台灣人1週至少有5天以上在外飲食的「老外一族」,將近有8成,「外食」儼然成為許多人主要的飲食方式。業者眼見商機誘人無不全力搶攻,但在要求方便、口感美味之際,常常忽略了健康的烹調方式,很多人因長期外食而對健康產生了負面影響。
外食通常重調味,含油脂和鹽分往往過高,還有許多隱藏的高熱量陷阱,肉多、飯多、蔬果少,以及無法定時進食,都是外食常見的問題。在這樣的趨勢下,如何選擇健康的外食餐點便成為外食族飲食的一項重要課題。那麼健康的外食原則包含哪些呢?
一、均衡攝取六大類食物,不可偏食:
記得以五穀根莖類為主,豆魚肉蛋類要適量,不忘天天五蔬果、補充奶類骨質不會少,油鹽糖要少。此外飲食要多元化、種類多變化,較容易達到營養均衡。例如午餐吃牛肉麵,晚餐就不要再吃同屬麵食類的榨菜肉絲麵,或一餐吃自助餐,可多挑幾樣不同類型的食物。
二、保握三低一高(低油、低鹽、低糖,高纖維)原則
低油:少吃油炸食物,多選擇清蒸、水煮、涼拌、清燉的調理餐飲,如蒸蛋、白灼蝦、白切雞、蒸豆腐、蒸魚等,避免選擇炒、煎、炸的食物,如炸雞腿(排)、煎豬排、炒飯等。在吃肉類或家禽(如雞、鴨)時,去掉肥油與皮,避免攝取過多的脂肪;此外,高脂肪、高熱量的點心如蛋糕、炸春捲等應少吃。多選擇清蒸、滷、煮的菜餚。
低鹽:避免加工、醃製或煙燻食物,如醃黃蘿蔔、鹹魚、香腸、榨菜等。避免用滷汁拌飯的動作,減少加入高熱量或高鈉量的調味醬料,如麻油、辣椒油、沙拉醬、沙茶醬等。
低糖:可樂、汽水、調味奶或其他甜味的飲料,應盡量減少飲用,若能以白開水、茶代替更佳。
高纖維:多攝取含纖維量高的食物,如全穀類、未加工的豆類、蔬菜及新鮮的水果。顏色多樣化,營養素不會少,要記得每天吃5種或5種以上的彩虹蔬果。
三、飲酒要適量:淺酌即可,豪飲傷肝。
四、隨餐調整進食量:每餐的飲食攝取量,應視每天的熱量攝取總值而定。假設今天晚上有應酬,午餐建議簡單吃,或吃熱量少的食物。或者,白天水果攝取量不夠,晚上就應該立即補足。還有不要忘記早餐吃得飽、午餐吃得好、晚餐吃得少。
五、選購便利/即食商品注意食品標示內容:選擇包裝食品或盒餐時要詳細閱讀產品標示,若有營養標示也應看清楚,以了解自己吃進了什麼樣的食物內容,對身體有沒有營養價值。

 
全文網址: 外食族的健康飲食 - 醫師大補帖 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=468818#ixzz2aahdI1fm
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2013年6月3日 星期一

藥補不如食補 解決7大健康問題

天下雜誌
2013-05-21  作者:吳凱琳編譯


解決尋常的身體健康問題,有時吃對食物比吃藥來得有效。針對病症正確選擇食物,透過食補增強抵抗力,讓身體保持健康。

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美國《健康》雜誌網站針對幾種常見的健康問題,提供簡單的食補方法:

1.身體水腫時,可多吃含水量高的蔬果:
身體出現水腫,往往是因為我們吃了太多含鈉量高的食物,導致身體必須儲存更多水分,稀釋血管內的鈉濃度,因此只要多吃含水量高的蔬果,例如西瓜、黃瓜、芹菜,就能促進稀釋流程的進行,消除水腫。
另外,有時候因為腸胃不適而出現脹氣的現象,可以多吃木瓜,因為木瓜含有「木瓜酵素」,飯後吃可以幫助消化。

2.情緒不穩定時,記得吃早餐:
起床後一兩個小時以內進食,接下來一整天的情緒會比較穩定。另外根據研究顯示,不吃早餐的人記憶力會變差,而且較容易感到疲倦。
此外,可多吃富含礦物質「硒」(selenium)的食物,例如鮪魚和雞肉,有助於維持情緒的穩定,因為硒是調節甲狀腺素的必要元素,而甲狀腺素與新陳代謝和情緒有關。

3.皮膚發炎長痘痘,可多吃洋蔥:
洋蔥、韭菜、和蔥富含硫化物(sulfur),可有效減緩皮膚的發炎症狀。

4.如果有時差問題,不要在飛機上吃零食:
進食也會打亂一個人的生理時鐘,因此在飛機上應少吃,但是要多補充水分。


2008年9月26日 星期五

毒奶粉含三聚氰胺(Melamine)

資料來源:行政院衛生署 衛教週報144期

三聚氰胺(Melamine)是什麼?
「三聚氰胺」俗稱「蛋白精」,是一種白色、無味的化工原料,常用於製造美耐皿餐具、建材、塗料等,不可添加於食品。

不肖廠商為什麼要在奶粉中添加三聚氰胺?
奶粉主要以蛋白質含量高低為品級分類,為造成奶粉中蛋白質含量較高的假象,不肖廠商才加入三聚氰胺。

吃進三聚氰胺為什麼會造成腎結石?
三聚氰胺略溶於水,進入人體會由腎臟排除,在極大量時,有可能形成結石,嚴重時可能堵塞輸尿管或腎小管,導致腎衰竭。對於成年人,由於經常喝水使得結石不容易形成,但對於喝水較少的哺乳期嬰兒,腎臟較成年人小,且相對暴露量高,所以較容易形成結石。
三聚氰胺除了會造成腎病變及結石以外,會不會致癌?根據國外的研究報告,理論上並不會引起癌症。

吃多少三聚氰胺才危險?
以體重60公斤的成人計算,一次要喝好幾十公斤含三聚氰胺的奶粉,才有明顯危險;泌尿道系統結石則要連續4周、天天吃7.8公克的純三聚氰胺才會發生。歐洲食品安全管理局建議,三聚氰胺的每日容許量為每公斤體重0.0005克,換算為60公斤成人,每日容許量為0.03克。

不小心吃進三聚氰胺該怎麼辦?若是真的吃到含三聚氰胺的奶粉,最好的方法是多喝水,2.7~4小時即會經腎臟排出一半,九成會在一天內排出,一般兩天內會全數排出。一天約喝水2,000西西(約4大杯),就能完全排出毒素,可避免結石。

喝太多水會不會對身體造成傷害?假如腎臟功能正常,便不需要擔心,因為正常人每天也需要這麼多水份,多喝水不但可幫助排毒,還可以讓身體裡已經存在的小結石(直徑小於0.5公分)排出。若是一歲以下的小嬰兒或是腎功能不好的人,才需要限制飲水量,避免造成腎臟的負擔。

如果還是擔心可能吃出問題,應掛那一科的門診?
建議可至家庭醫學科、一般內科、腎臟科或泌尿科、小兒科等,確認腎臟有無受到三聚氰胺的破壞;或透過腎臟超音波,確認有無泌尿道結石。

可到哪邊查詢最新消息?
相關資訊可至衛生署首頁之焦點新聞http://www.doh.gov.tw/或食品資訊網http://food.doh.gov.tw/查詢。

哪些東西可以吃?
1. 現階段檢驗合格的廠商經衛生署檢驗確認不含三聚氰胺的產品,請參考衛生署公佈的即時資訊http://www.doh.gov.tw。

2008年8月15日 星期五

高纖又營養的五穀雜糧

資料來源:行政院衛生署食品資訊網

秀傳紀念醫院 張水秀 營養師

認識五穀雜糧
中國最早的五榖是指「粳米、小豆、麥、大豆、黃黍」,也有以「大麥、小麥、稻、小豆、胡麻」為記載,現在大家認為平時吃的米和麵粉這二種以外的糧食叫雜糧,或統稱「五榖」,而一般民眾則以「糙米、薏仁、紅豆、燕麥、綠豆」稱為五榖。,其實榖類至少有30種之多,其營養成分與白米不相上下,而豆類也有10種以上之多。

混合搭配合乎營養
五榖雜糧種類繁多,多種混合比單獨一種更好。以營養學之觀點:五榖類蛋白質含量較少,欠缺離胺酸(Lysine)營養素,而豆類較缺乏甲硫胺酸(Methionine)營養素,如果能將二者混合食用,會有截長補短的效果,並可提高蛋白質的利用率。日常飲食生活中應多多利用這種蛋白質互補原理的觀念,也是素食者應特別注意的。例如:黃豆糙米飯、綠豆稀飯、八寶粥、黑豆飯…等,皆可增加榖類營養之運用,獲得身體的健康。

五穀雜糧的好處
以攝取不經加工精緻化的全榖類作為主食,有以下好處:
(1) 促進新陳代謝:全穀類富含泛酸、維生素B群,可幫助熱量代謝;豐富的膳食纖維質,可增加飽足感,促進腸胃蠕動。
(2) 維生素含量豐富:全穀類中所含的B2可預防口角炎、青春痘。維生素E預防衰老,而其胺基酸、胱胺酸可使頭髮生長容易,烏黑亮麗;豐富的磷質可促進腦部發育,乙醯膽鹼能幫助神經傳達,增強記憶力。
(3) 降低罹患心血管疾病的風險:豆類含豐富的大豆蛋白及低油低膽固醇及不飽合脂肪酸的特性,可預防心血管疾病的發生。
(4) 維持健康:其富含纖維質可延緩醣類的吸收,幫助血糖的控制;鉀可維持體內水分的平衡,預防高血壓;而豐富的鎂與磷是建造骨的重要元素。
早期台灣的飲食文化,老一輩的長者可能因受當時生活較窮困的影響,每天只能吃地瓜過日,吃米飯是富有人家的代名詞,因此普遍存有米飯愈白愈好的錯誤觀念。但經過科學家實驗證明:其實五穀雜糧要比一般白米含有更豐富的營養素。如:糙米中的維生素B群可安撫精神焦躁、預防腳氣病、預防便秘、大腸癌、美化肌膚、改善皮膚粗糙及動脈硬化…等,它的好處是說不完的,而我們卻把營養的胚芽及麩皮捨棄當動物的飼料,真是可惜。
過度追求精緻、加工的飲食,將導致罹患慢性文明病的人數不斷增加,我們是否該思考:回歸自然,崇尚復古的五穀雜糧飯呢!該是嘗試吃些蕃薯、糙米與雜糧來為我們的健康加分的時候了!提醒您!大部分五穀雜糧在烹煮前事先浸泡1~2小時,口感就會柔軟好吃,煮糙米飯也不例外喔!

2007年7月28日 星期六

瘦肉精

資料來源:
行政院衛生署消費者資訊網藥物食品安全週報
http://consumer.doh.gov.tw/fdacif/upload/fdaciw/eweekly/file/epaper_97.html

「瘦肉精」事件喧騰一週,您是否了解什麼是瘦肉精?吃了含瘦肉精的肉品是否會危害身體健康?為何有些國家准許使用瘦肉精來飼養牲畜,但卻有些國家禁用呢?
為瞭解目前進口豬肉是否殘留動物用藥-培林(Paylean,ractopamine,俗稱瘦肉精的動物用藥之ㄧ),衛生署於今年6月下旬請經濟部標準檢驗局採取「逐批查驗」的方式,抽檢12批樣品,發現其中2批樣品檢出千億分之32 (0.32 ppb)及千億分之15 (0.15 ppb) 的培林成分。這2批不符合台灣法規的產品約有24公噸,因已違反規定,不准放行,所以並未流入國內市場,目前業者已進行退運程序,對民眾健康不至於有任何危害。
受體素(β-agonist)是一種類交感神經興奮劑,其種類繁多,包括Salbutamol、Terbutaline、Clenbuterol、Ractopamine等十餘種藥物,主要為臨床治療人類氣喘的藥物,譬如Salbutamol、Terbutaline、Clenbuterol在我國皆為核准的人用藥品,但Ractopamine在國內外皆未供人使用,而是做為飼料添加物(美國、加拿大等二十餘國准用),以促進動物生長並增加瘦肉量(故俗稱瘦肉精)。其他受體素在國外亦有因治療目的,摻加於動物飼料中使用的情形。農委會基於過去中國上海曾爆發Clenbuterol濫用,導致民眾食用含該藥物肉品產生中毒的案例,加上國內畜產會等相關單位陸續發現國內部分肉品檢出受體素殘留的違法情形,因此於95年10月11日公告禁用受體素(β-agonist)包括Salbutamol、Terbutaline、Clenbuterol、Ractopamine等藥物。
我國現行動物用藥殘留標準並未訂定Ractopamine的殘留容許量,依法不得檢出。而查詢國際組織食品標準委員會(CODEX)及歐盟亦未訂定該藥物的最大殘留限量(MRL),其他先進國家如美國、日本等,則已訂有該藥物之最大殘留限量,但容許量均不盡相同。另外聯合國糧農組織(FAO)及世界衛生組織(WHO)的聯合專家委員會(JECFA)已於2004年評估,並於2006年開會再度確認Ractopamine的每日安全攝取量(ADI)為每公斤體重1 μg,而豬肉中的MRL為0.01 mg/kg(即10 ppb)。
鑑於此次美國進口豬肉檢出瘦肉精事件,亦為進一步確保消費者的食用安全,衛生署已於7月18日責成彰化縣及嘉義市地方衛生局,針對此次檢出含瘦肉精的肉品進口商庫存情形展開實地查核,除確認不合格產品並未流到市面上,並抽檢廠商先前所進口其他批號的豬肉產品,以進一步瞭解品質是否符合規定。另外,並於7月20日再度責成各地方衛生局抽驗國內市售肉品,將就抽驗結果依法處辦。衛生署也同時嚴格要求,各縣市衛生局於肉品衛生管理上,除例行的稽查抽驗外,並應教育食品業者,務必將原料中的藥物殘留檢驗列為必要驗收項目之ㄧ,以確保原料肉的品質符合衛生標準。
科技發達使得全球農畜業迅速發展,在享受科技文明進步的同時,亦會承擔著不同程度的風險。由於消費者總以為必須是零風險的東西才能吃,事實上「零風險」是不存在的,所以消費者應建立正確的風險概念,避免因媒體報導而陷入不必要的恐慌。而衛生署亦將以風險概念為基礎,隨時檢討我國動植物用藥殘留標準,並建立食品中殘留有害物質之處理機制,於保障國人飲食健康的前提下,與國際規範接軌。