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2016年1月19日 星期二

少子化問題背後 全年墮胎數比出生數還多

【記者何毓芬台中報導】近十年來,少子化危機一直是政府及人民所擔憂的問題,隨著社會經濟結構及人們價值觀的改變,造成許多年輕人不婚、不生、不養,進而衍伸出許多問題。此外,台灣歷年來墮胎數字居高不下,根據統計,每年出生嬰兒數量約有20萬,而墮胎數量卻高達40-50萬,許多嬰兒還未出生就被拿掉,情況嚴重令人相當憂心,墮胎也可能是造成台灣少子化的原因之一。
墮胎法令過寬鬆 沒有正確性教育
長期關懷危機懷孕女性的台灣家庭生命關懷協會執行長姜裕芳受訪時表示,過去政府在墮胎法令制定上過於寬鬆,不僅沒有減少非法墮胎的情形,只要母親認為孩子生下來會影響正常生活,可依個人情況及意願決定墮胎,因此扼殺了更多寶貴的生命,使得台灣墮胎的問題愈來愈嚴重。
在美國和加拿大等國家,當地政府對生命的看重,比東方人還要根深蒂固,不容許任何人輕易剝奪每個寶貴的生命,現今台灣對於尊重生命的觀念還是比較薄弱。
她提到,現今青少年對性的開放,關乎他們從小在學校和家庭中,從來沒有得到正確性教育的觀念和知識。過去政府一昧倡導安全性行為及避孕措施,卻無法真正解決問題。盼望政府能夠重視立法與教育,從家庭和學校兩方面,教導青少年建立正確的性教育。
此外,目前台灣青少年未婚懷孕比例位居亞洲之冠,許多少女必須獨自承擔懷孕的壓力,甚至以墮胎的方式來解決問題,造成身心靈嚴重的傷害。無論是保險套、避孕藥或墮胎藥,政府在這方面缺乏嚴格把關,即使能避孕,卻避不了愛滋病毒感染的風險。許多青少年在藥房可輕易買到墮胎藥,沒有任何管制或年齡限制,服藥後所產生的副作用,對女性身體會造成許多傷害和後遺症。這些曾經有過墮胎經驗的女性,之後導致不孕的機率非常高。
姜裕芳也提到,許多不孕的夫妻希望透過領養孩子建立一個健全的家庭,目前台灣在收出養方面仍有許多法令的限制,並且資源較不足,盼望政府透過設立合法機構,審核健全正常的家庭,給孩子一生的保障。

2013年4月17日 星期三

男戴套、女吃藥 青少年避孕雙保險

【聯合報╱記者詹建富/專題報導】

美國紐約聯邦法官日前裁定,未來該國青少女買事後避孕藥,不受年齡限制,也不必持處方箋即可購買。 記者陳立凱/攝影
美國紐約聯邦法官日前裁定,未來該國青少女買事後避孕藥,不受年齡限制,也不必持處方箋即可購買。 在國內,事後避孕丸仍屬處方藥,但專家提醒,與其未做任何防護就發生性行為,再事後緊急避孕,不如隨時保護自己,建議採取「雙重防護法」,亦即男生戴保險套,女生服避孕藥。
被迫墮胎 黑數難以估計
根據統計,國內青少年偷嘗禁果的年齡逐年下降,平均每年有3000名青少女懷孕產子,至於被迫墮胎者更是難以估計的「黑數」。婦產科醫學會和勵馨基金會提出「雙重防護法」,也就是說性行為時,男生要戴保險套,女生要服避孕藥,預防性病,也有效避孕。
幸福教育協會理事長、婦產科醫師陳保仁指出,以往希望男生負起避孕的責任,提醒男生要戴保險套,如果性活動較活躍的女生也服用避孕藥,意外懷孕比率應可大幅下降。
台北市立聯合醫院婦幼院區受衛生署委託開設「青少年生育保健親善門診」,該院婦產科主治醫師江千代指出,許多青少年的性知識懵懂無知,性態度及性行為卻非 常開放,以民國100年為例,前來尋求醫療諮詢青少年近2千名,每5人就有1人意外懷孕,「年紀最小的只有13歲,而且不只1人」。
江千代舉例,一位求診少女與同班男同學交往,發生性關係卻不懂避孕,懷孕後又不敢告訴父母,直到胎兒超過12周,才獨自來門診求醫,後來由社工通知家長、安排人工流產。另一名15歲少女,懷孕後堅持生下寶寶,但因為需要上學,家長無法代為照顧,最後選擇出養小孩。
瞞著家長 躲廁所生baby
婦產科醫學會秘書長、馬偕醫院婦產科主治醫師黃閔照指出,青少年身心發育尚未成熟,一開始與異性交往,正值血氣方剛,難免天雷勾動地火而超越「基本防 線」,一旦懷孕,卻不知如何是好。有的瞞著家長使用非正規方法墮胎,或躲在廁所把小孩生在馬桶裡,甚至有害怕父母責罵而選擇輕生的案例。
陳保仁指出,臨床上看到許多青少女在特殊節日,如情人節、耶誕節、新年跨年活動,狂歡後容易擦槍走火,但未採避孕措施,或以為「嘿咻」後,可服事後避孕藥救急。
經常墮胎 可能導致不孕
陳保仁說,事後避孕藥雖可救急,絕不能把當作常規避孕方法。事後避孕藥的劑量相當於傳統避孕藥8顆,如果一個月服用2次,恐致月經不規則、惡心、陰道不正常出血。有的青少女認為大不了去人工流產,但經常墮胎會出現輸卵管沾粘、骨盆腔發炎,甚至不孕的後遺症。
婦產科醫學會認為,與其讓青少年躲在暗處偷嘗禁果,師長總是最後一個知道,不如教導孩子遠離誘惑,萬一有了性行為時,該如何避免性病及意外懷孕。
婦產科醫學會出版「青少女避孕指引」,分發到各婦產科門診,供免費索取。指引中建議,與異性有持續性行為的青少女應採「雙重防護法」,即女生使用口服避孕 藥,男生則要戴保險套。黃閔照強調,學會並非鼓勵青少年性行為,而是提醒萬一無法避免,應保護自己;手冊中也特別提醒,與16歲以下青少年性交要面臨刑 罰,不能不慎。

世界新聞網-北美華文新聞、華商資訊 - 買事後避孕丸鬆綁 家長反應兩極

世界新聞網-北美華文新聞、華商資訊 - 買事後避孕丸鬆綁 家長反應兩極

紐約東區聯邦法院法官柯爾曼(Edward Korman)日前裁決5月6日起取消事後避孕丸「B計畫」的購買年齡限制,若司法部沒有駁回該裁決,屆時女性購買事後避孕丸無須證明已經年滿17歲或出 示處方籤。華人對此反應兩極,有華人家長擔心,「這等於是在鼓吹青少年從事危險性行為」;但也有家長表示,「這能夠避免少女早孕,降低早孕帶來的一些代 價。」目前,華埠的藥房大多不知道這一新規,不過藥房業者表示,如果規定改變,會照規定販賣該藥。
事後避孕丸「B計畫」內含高劑量女性黃體素荷爾 蒙,可以降低卵子著床的機率。女性在被強暴、保險套失效、或忘記用一般避孕方法後72小時內服用,可減少高達89%的懷孕機率,但對已經懷孕的婦女,服用 「B計畫」並無影響。幾乎所有連鎖藥房都販賣該藥,華埠內的社區藥房也幾乎都販賣該藥。
目前女兒在皇后區就讀高中的陳姓家長表示,她覺得這 項規定會讓青少女濫用,認為如果不小心發生性行為,還「有後路可退」,而且也排除家長知道兒女性行為的權利,再者還有可能危害年輕女孩的健康。另外一名張 姓家長則認為,「在美國青少年有性行為是非常普遍的現象,很多時候青少年是在荷爾蒙驅使下從事性行為,這項措施反而可以保護一時不慎的年輕女性,畢竟早孕 的代價更嚇人」。

2012年11月16日 星期五

緊急避孕,服用事後避孕藥!

Q:如題藥局的藥劑師配的 事後避孕藥是否有效
 一包藥內有3 吃法也是一包吃完過12小時吃第2


A:你說的一包三顆有點籠統喔!事後避孕藥成分主要有兩種,第一種是高劑量混合口服避孕藥:市面上有Yuzpe regimen,含雌激素Ethyl Estrdiol(EE) 100微克和黃體素Levonorgestrel(LNG),事後馬上一顆,十二小時後再一顆。第二種為高劑量黃體素:台灣有Postinor-2(后定諾)Norlevo(后安定),均含LNG0.75毫克,可在事後盡快服用2顆或是事後馬上一顆,十二小時候再一顆。事後避孕藥效果當然不會比事前避孕(保險套、口服避孕藥)效果好,但這也是緊急避孕最容易取得且不傷身體(例如事後七天內馬上裝子宮內避孕器)的方法了。所以建議你應該回去問藥師那3顆藥成分是什麼?如果月經一直沒來,還是不能排除懷孕喔!如果經常有性行為,建議要全程使用保險套或固定服用口服避孕藥。

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

害怕避孕失敗?醫院檢測最保險!

Q:保險套破了,而且有射在裡面,十分鐘後我們改快去買事後避孕藥(POSTINOR2),可是月經還沒來怎麼辦…


A:若月經規則每28天一次,排卵期通常是從月經來的第一天開始算起第14天,若有受孕,受孕後第8天尿液中可偵測到bHCG,所以從最後一次月經第一天開始算起第22天藥局賣的驗孕棒就可驗孕了,而從最後一次月經第一天開始算起第四至第五週可用經陰道超 音波看子宮內是否有受精卵形成的囊胚,要記得事後避孕藥的成功率還是沒有比事前來的高!而任何適孕年齡的婦女月經不規則第一步還是得驗孕看有無懷孕。建議 你先去藥局買驗孕棒驗孕,但還是有很微小的機率有懷孕卻驗不出來,所以最保險的就是去醫院用醫院專用尿液懷孕檢測,如果有的話可以順便做超音波,確定是否 為子宮內懷孕,再進行下一步打算。

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師


成功避孕?保險套避孕藥仍是最佳方式!

Q:我的MC大約9/27~10/02,在結束後一直到現在10/19,中間都有跟男友愛愛,雖然每次都沒帶套套,但是男友在射精前都趕快拔出,請問這樣會有懷孕的危險嗎?   順便請問一下這樣我的生理期危險期是什麼時候? (( 因為我還是搞不太懂那個要怎麼算 ))


A:只要進行了沒有保護的性行為,就有懷孕的危險。所謂的體外射精避孕法,其實幾乎完全沒有 避孕的效果,因為在性行為當中,男性的分泌物就有可能會進到女性的陰道中,而其中的精子就有機會導致懷孕。若是要達到較佳的避孕效果,使用避孕藥或者是保 險套會是比較好的方式。安全期計算法的原理,是藉由推算排卵的時間,來避免在排卵期間進行性行為,進而減低懷孕的機會。通常在每個月經週期排卵之後的1216天,會是下一次月經來的時間,若是月經非 常規則的女性,可以計算自己月經週期減掉上面的數字,再從上一次月經的第一天往後計算來推估下一次排卵的時間。然而這樣的計算方式其實很容易有誤差,因為 每個人的月經週期常會因為生活壓力、情緒、旅行等等因素而改變,排卵的期間也很難推估的精確。根據統計,使用經期推算法來進行避孕,一年中平均仍有25%的機率會懷孕。因此想要避孕,還是要使用其他更好的方法,如保險套的使用、或是避孕藥的服用喔!

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

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正確使用保險套,大幅提昇成功避孕率!

Q:希望了解保險套的使用方法。另外避孕機率是90%還是99%,很怕保險套會破掉…


A:在市面上購買保險套使用,最重要的是要確認是由經過衛生署認可檢驗通過的廠商製造販售的 產品。若是有這樣的認證,表示在材質的使用、製造的過程都有一定的程序,製成的產品品質較有保障。然而,就如你所說的,保險套的避孕機率也並非百分之百, 過去的研究統計,平均下來保險套的避孕效果約在九成以上,然而這些避孕失敗的案例裡面,絕大多數都是沒有正確的使用保險套導致。
基本上,保險套是一個很不錯的避孕方式,比起體外射精跟安全期計算,它的成功率高多了, 同時對於性病也有預防的效果,可謂一舉數得。但是,還是要特別注意:保險套有使用期限、且應儲存在陰涼的地方。若是放在車廂、隨身皮夾等地方,很容易因溫 度而變質。如需再添加潤滑劑,應用水性潤滑劑,切勿使用油性潤滑劑如凡士林、嬰兒油。套兩層套子並不會比較安全,反而會因為兩層套子互相摩擦,增加破裂機 率。

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師


計算安全期,減少受孕機會!

Q:事後避孕藥培力愉婷錠在一個小時內吃了,只有1.5毫克這樣夠嗎?我們是在她月經結束不久做的,這算安全期嗎?

A:依據我們查到的藥物資料庫,培力愉婷錠的成分為Levonorgestrel,通常1顆藥丸內含Levonorgestrel 0.75毫克。若要做為緊急避孕,服用方式有以下兩種,請注意我們談的是藥物劑量(以毫克表示)與服藥的時間。第一種方式(分兩次吃):在性交後72小時內就要趕快吃下0.75毫克(此為第一次劑量)。在第一次劑量吃完後的12小時,再吃0.75毫克。第一次劑量若是能在性交後12小時內吃到,則避孕的效果更好。第二種方式(吃一次就好):在性交後的72小時內,直接吃1.5毫克。若是能夠在性交後的12小時內吃到,避孕的效果更好。以下介紹安全期的算法:月經來的第一天就是月經週期的第1天。請紀錄過去6次月經來的第一天的日期,依這6個日期可以算出月經的最短週期與最長週期。「受孕期」範圍從最短週期結束前第18天(包括這一天)到最長週期結束前第11天。例如月經週期維持2428天,可以算出受孕期為月經週期的第6天(24-18=6)到第17天(28-11=17)。你們可以用上述公式大致算出受孕期,安全期就是避開受孕期與月經的時間。

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

害怕懷孕?事前做好安全措施!

Q:昨天把生殖器放進去女友的生殖器裡面前,我怕有精液所以先去沖水了..這樣會懷孕嗎? 我只有放進去5秒而已,龜頭也只進去三分之二而已。這樣受孕的機率高?他月經來沒來耶…

A:首先,依照你字面上的敘述,若龜頭未完全進去且未射精,大致上是不會懷孕的。雖然月經晚 了一些,但是月經週期本來就不是那麼精準的按表操課,所以應該是還沒懷孕。但是,有些情況會造成陰道出血,而讓人誤以為是月經,認為月經有來就沒有懷孕, 這樣反而比較晚才知道懷孕的事實。你的女友雖然月經有來,但是仍無法完全保證是否未懷孕,想要判斷是否早期懷孕,最直接明瞭的方法就是驗孕。一般市面上的 驗孕棒其實都滿準的。以後若想要避孕,建議的方式是女生口服避孕藥或是男生使用保險套,避孕藥可以找婦產科醫師或是家庭醫學科醫師諮詢,除非不得已才吃事 後避孕藥丸。若是戴上保險套後想用潤滑劑時,請不要使用油脂性潤滑劑,因為油脂會讓保險套的橡膠成份變質而產生破洞,若要用潤滑劑則建議使用水溶性潤滑 劑。

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

經期不穩定?建議用保險套避孕!

Q:我的月經有時候30天來,有時候又45天來,這樣我要怎麼算安全期呢??好怕不小心懷孕喔…

A:安全期是指排卵日前四天到排卵日後三天,大約一個禮拜的時間,而排卵日則是由月經來的第一天往前推算約14天。因為人的月經週期長短有變化,所以安全期常常算不準,也容易造成避孕失敗。如妳所說,由於妳的月經週期不規則,所以並不建議用算安全期來避孕,最好還是使用保險套,不但避孕效果較好,也不用算日子做愛,又還能預防性病,一舉多得。

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

有效避孕,事前避孕措施最重要!

Q:今天跟男友做愛做完在24小時內吃事後丸,隔了大概12小時又做,都是體內射精。請問還要再吃一次事後丸嗎? 還是第一顆的藥效還在所以不用吃?

 A:「事後丸」在性行為後72小時內服用,其作用大多是藉由改變子宮內 膜及體內荷爾蒙的濃度,使受精卵難以著床,而達到避孕效果。然而事後丸並無法維持長效的避孕作用,主要的避孕效果仍是針對當次而言,因此服用完之後所進行 的性行為仍須要有完整的避孕措施。而且事後丸效果並不如大家所想像般好,失敗例子偶有所聞,因此就算您再次服用了事後丸,也一定要在14天後驗孕喔!另外提醒您一個觀念,事後丸屬於緊急避孕措施,基本上主要是針對處於危險期 (排卵期前後五天)又來不及進行避孕措施的女性來使用,許多年輕女性不懂得計算排卵期,而在每次性行為之後都服用事後丸,如此反而會打亂經期而使得危險期 更難計算,避孕更易失敗。所以在此建議您,若是您沒有懷孕的計畫,性行為前一定要做好完整的避孕措施(例如:保險套),這樣才是上上之策喔!

 回覆人員台大醫院家庭醫學部醫師

降低受孕機率 選擇合格保險套!

Q:保險套要怎麼挑選,超市賣的都好貴喔,有便宜又好用的嗎?


A:市售的保險套因標榜特殊設計,平均每個價錢落差很大從6~7元到100元都有,但一般消費者並無法從價格判斷其品質與安全性。根據衛生署食品藥物管理局資料,在民國92年抽驗市售35款保險套,有6款爆破試驗不合格。衛生所提供的保險套,是相對便宜又有品質的,價格每一打1225元,平均每個只要2元。衛生所的保險套統一由台灣婦幼衛生協會提供,保險套定期抽樣送藥檢局檢驗合格後再分送至全國各衛生所,價廉物美有保障、安全又可靠,使用者平價也不錯,是另一個您可以考慮的選擇哦! 可以到衛生所櫃台洽詢購買。提醒您,保險套的失敗率約在3%~14%之間,正確使用保險套,避免指甲刮破套子,才能有最好的避孕效果。請記得保險套使用口訣:
 
1.撕─沿邊緣撕開鋁箔
2.捏─輕捏前端小袋,取出保險套
3.套─套上勃起陰莖,至陰莖根部
4.取─射精後,捏住保險套尾端將保險套取下
5.丟─丟入垃圾桶,不能重覆使用
回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

正確使用保險套,增加避孕成功率!

Q:我女朋友月經是9/4號來的,約9/10走的,我們9/12有發生關係,沒戴,但是因為很痛,所以我就拿出來,但是我沒射,過30分鐘去廁所打手槍,才射了很多出來,所以我想請問一下,這樣應該沒有關係吧?

A:性交中斷法合併週期避孕法是不是有效的避孕方法呢? “性交中斷法是指在射精前將陰莖退出陰道,因為在射精前可能已有少量精子隨分泌物游入陰道,失敗率約在4%~19%之間。 週期避孕法所須避開的危險期,是指排卵日前四天到排卵日後三天,大約一個禮拜的時間,而排卵日則是由月經來的第一天往前推算14+/-2天。因為人的月經週期長短有變化,所以安全的計算方法是,以前一年月經週期日數,最短週期日數-18=危險期的第一天,最長週期日數-11=危險期的最後一天。因計算不易,失敗率大約在25%。所以在此無法回答您所擔心的問題,只能提供您可能的機率作參考。建議您,合併多種避孕方法,特別是正確使用保險套,可以增加避孕的成功率哦。

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

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2012年11月9日 星期五

常用避孕藥 可能使經期變亂!

Q:常常吃事後避孕藥會有後遺症嗎?以後還能生小孩嗎?

A:首先讓我們來了解一下所謂的”事後避孕藥”是什麼吧! 這是在沒有採取避孕措施而發生性行為後、女性為了避免懷孕而使用的藥物;主要含有高劑量的賀爾蒙,藉由影響排卵和子宮內膜組織,進而降低受精卵的著床機率,而達到避孕的目的。但若是常常使用,可能會影響到月經週期而讓經期變亂歐! 使用藥物也可能會有噁心、嘔吐、頭痛等副作用;雖然到目前為止並沒有使用藥物導致畸胎的證據,仍無法百分之百排除。所以,建議大家要有正確且負責任的性觀念歐!事後避孕藥還是盡量”偶一而為之”吧。

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

事後避孕藥,服用七天才有避孕效果!

Q:請問我有在吃悅姿(避孕藥) 吃了第7天跟男友發生性行為,之後有吃事後避孕藥,請問我應該繼續吃悅姿嗎?

A:目前市面上許多新型低劑量的避孕藥,有些聲稱開始使用的第一天,立即有避孕效果。但臨床上,還是建議必須連續服用七天以上才有避孕效果。其實避孕藥的作用是抑制卵的成熟及排卵,所以不是隨便吃一顆避孕藥就會有效果,於週期開始服用,才能抑制的卵子成熟生存,因而達到避孕效果。因此連續服用七天以上才有抑制卵的成熟與排卵效果。如果已有事前避孕藥規則正確使用時,其實就不需要再使用事後避孕藥,如此服用,反而會干擾週期。而 且事後避孕藥很容易造成亂經和內分泌失調,嚴重還可能造成以後不孕。若針對上述問題,建議與婦產科醫師討論,再決定後續服藥方式比較恰當也安全。再次提醒 開始有性生活,一定要做好避孕。使用事前避孕藥,可以有很好的避孕效果,也不會傷害身體。不論事前或事後避孕藥,皆須由醫師處方使用,所以一定要和婦產科 醫師討論評估後才可服用,千萬不要擅自至藥局買來服用,是很危險的。

回覆人員:臺北市立聯合醫院婦幼院區護理師

避孕方式:結紮最有效

Q:請問大家都用什麼方法避孕呢?最有效的是那一種?

A:避孕的方式有很多種,此處把最常見的方式羅列如下:
  1. 安全期計算法:受限於女性月經週期並非固定不變,且加上外在環境的影響,此種方式並不可靠。
  2. 性交中斷法:在男性射精前中斷性交或抽回陰莖,這需要很強的意志力,且有時射精前所分泌的液體便已有精子存在,因此也是個不可靠的方式。
  3. 保險套:很簡易的避孕方式,且可預防性病發生,唯有可能因為套子破裂而避孕失敗,且有些男性會認為戴保險套影響快感。
  4. 子宮內避孕器:可干擾著床,甚至促使輸卵管收縮,使卵子快速通過而不易受孕,但缺點是有可能造成位移、出血、子宮穿孔或感染。
  5. 口服避孕藥或避孕貼片:可抑制卵巢排卵,避孕效果很好,但會有經痛、腹痛、乳房脹痛或頭痛的副作用,最嚴重甚至可能導致靜脈血栓的形成,因此一定要經醫師評估才可使用。
  6. 結紮手術:適用已決定不再生育的夫妻,避孕效果百分之百,缺點是必須住院手術。
  7. 在這幾種方式中,依照效果好壞排列,大概是:結紮手術>口服避孕藥或避孕貼片>子宮內避孕器>保險套>性交中斷法或安全期計算法。最簡便又有效的方式,還是屬保險套的使用,當然若要進一步使用避孕藥,就得向婦產科醫師求診囉!
回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

避孕貼片?需經醫師處方使用!

Q:請問避孕貼片一個多少錢?要到哪裡買呢?可以用多久呢?會不會有副作用?

A:首先要建立一個觀念,避孕貼片是屬於處方藥,必須經由醫師看診與評估之後才能開立喔!新 聞上偶爾可見坊間少數藥局在沒有醫師處方籤的情況下私自販售避孕貼片給不知情的民眾,而該民眾本身若罹患有使用避孕貼片的禁忌症,便有可能因此產生悲劇, 因此千萬記得,若有使用避孕貼片的需求,一定要至診所或醫院看診,經醫師評估後再行使用,才是最安全的方式喔!至於避孕貼片的使用方式,一般來說,是在月 經週期開始的第一天(經血來臨的24小時之內),或是月經來臨後的第一個星期日,貼上第一片,可貼於腹部、臀部或上臂處,一 片貼一星期,連續貼三星期之後,第四星期便不再貼…,如此為一個循環。而在使用避孕貼片的第一週仍需搭配使用額外避孕方式才可(例如:保險套)。避孕貼片 的效果和口服避孕藥相去不遠,不過對於體重超過90公斤的女性而言,避孕效果會下降。避孕貼片的副作用也和口服避孕藥類似,包括噁心、嘔吐、經痛、腹痛、乳房脹痛、或局部皮膚過敏,最嚴重者可能產生靜脈血栓而導致死亡,因此,一旦是產生血栓的高危險群,便不建議使用避孕貼片,而這也是為何使用前須經醫師評估的原因囉!

 回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

避孕海綿避孕?小心化學成份過敏!

Q:請問避孕方法是不是有另一種叫做避孕海綿,如何使用?效果如何?

A:避孕海綿已在歐美上市一段時間,不過對台灣女性民眾而言,還是個比較陌生且普及率不高的 避孕方式。所謂避孕海綿,即是含有殺精劑成份的圓形海綿,其用法是於進行性行為之前將海綿以如同塞衛生棉條的方式塞入陰道,並蓋住子宮頸的開口,而海棉內 的殺精劑成份可以使男性精蟲失去活性,而   達到避孕的效果。一般來說,海綿最長可在陰道內留置24小時之久,並在使用後最後一次性行為的六小時之後再取出即可,不能重複使用。根據一些臨床試驗指出,避孕海綿的避孕效果約在80%90%之間,與保險套或口服避孕藥相比,避孕失 敗的風險仍是較高一點,而且避孕海綿所含的化學成分只能殺精,對於性病的預防是沒有效果的,因此若擔心性傳染病的發生,保險套還是最好的方式。總歸來說, 避孕海綿對於熟悉使用衛生棉條、有固定性伴侶、或有口服避孕藥禁忌症的女性而言是相當適合的,但避孕效果並非百分之百,若能搭配安全期計算或保險套的使 用,避孕效果便會有所提升。最後提醒一點,有些人可能會對避孕海綿所含的化學成分過敏,因此對於有過敏體質的女性而言,在使用上一定要特別小心喔!

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

驗孕棒驗孕 仍有1-5%失誤率!

Q:請問驗孕棒要在性行為後的幾天用較準、較有效?

A:驗孕棒的原理是測得尿液中之人類絨毛膜性腺激素。這是一種來自胎盤所產生的賀爾蒙,通常在卵子受精後第8-9天,或著床後第4天開始可以被偵測到。一般來說,測得尿液 中的人類絨毛膜性腺激素是早期發現懷孕的重要指標。所以,根據這樣的時間來推算,驗孕棒一般在性行為的五到七天後就可以使用來做為一個檢驗是否有懷孕的指 標。然而要特別注意的是,所有的檢驗都有誤差和準確性的問題,使用驗孕棒也不例外,不同廠牌的驗孕棒準確性不一,一般經過檢驗合格的驗孕棒約有95-99%的準確度。如果進行了沒有防護措施的性行為,又有月經延遲的情況發生時,就算驗孕棒呈現陰性,還是不能排除懷孕的可能性喔!

回覆人員:台大醫院家庭醫學部醫師

事後避孕,仍有三成機會懷孕!

Q:請問發生性行為後,若吃事後避孕藥,可完全杜絕懷孕的可能性嗎?

A:不行。口服事後避孕丸的成功率約為七成,倘若口服藥物後一個月,經期仍未來,就要至醫院檢查確認是否有懷孕;若出現月經量少(和以往相比),也需至醫院檢查確認是否懷孕,因早期懷孕有可能出現少量或點狀出血,臨床上曾有患者以為有出血即是經期,幾個月後才發現其實是懷孕了。

回覆人員:臺北市立聯合醫院婦幼院區護理師