2010年7月23日 星期五

青少年的疫苗接種評估

青少年時期也有許多的疫苗接種可供臨床醫師參考,美國青少年醫學會建議於個案11-12歲時重新評估疫苗接種史,可參考美國疾病管制局(CDC)或是美國青少年醫學暨保健學會(Society for Adolescent Health and Medicine每年提供的建議時程提供給青少年及他們的家長做選擇。記得要把握青少年朋友就醫的機會幫他們進行疫苗接種的重新審視,以及盡可能提供他們親善的健康照護服務。

1. 減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap) (Boostrix, ADACEL) (青少年期追加)
2. 人類乳突瘤病毒疫苗(HPV vaccine(Gardasil, Cervarix) (9-26歲間接種)
3. 流行性腦脊髓膜炎雙球菌疫苗(Meningococcal vaccine)MenomuneMPSV4, MenactraMCV4))(高危險群策略)
4. 肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal vaccine) PNEUMOVAX(高危險群策略)
5. 流感疫苗 (Influenza vaccine) (每年一劑)
6. A型肝炎疫苗(Hepatitis A vaccine)Havrix, Vaqta(高危險群策略)
7. B型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine)Engerix-B(看情形)
8. 去活化小兒麻痺疫苗Inactivated poliovirus vaccine (IPV) (旅遊需要)
9. 麻疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗(MMR) (高危險群策略)
10. 水痘疫苗(Varicella vaccine) (高危險群策略)



如何來提高青少年接受疫苗接種之意願與接種率呢?建議如下:
1. 醫師不要忽略了青少年時期的預防保健服務,隨時掌握疫苗接種最新之進展。
2. 把握每一次就醫的機會,提供預防保健服務,包括疫苗接種項目;
3. EMR電腦提醒系統或提供青少年健康護照提醒家長或青少年;
4. 加強父母對青少年疫苗接種的認知,以期獲得父母的協助。
5. 透過疫苗接種推動或立法機制將青少年疫苗接種項目納入學校衛生或健康保險給付機制之中。

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