正常的兒童罹患水痘以後,大多會自行康復。但是水痘仍然有導致繼發性細菌感染與腦炎等併發症的危險性;成人得到水痘以後,特別容易出現肺炎與腦炎等併發症;孕婦得到水痘,可能影響到嬰兒;免疫功能不全的病人得到水痘,有很高的死亡率。
水痘疫苗是一種活性減毒疫苗,保護效益很高。美國CDC建議所有12個月以上的兒童都應該接種這種疫苗,可以與 MMR 疫苗一起在15個月的時候同時接種。12歲以下的青少年只需接種單一劑量,有97%以上的接種者會產生抗體,且持續7 年以上。13歲以上的青少年和成人需接種兩劑,第一劑即有78%的接種者產生抗體,4-8週後給予第二劑後則高達99%的接種者會產生抗體,且抗體可持續一年以上。孕婦於第一孕期、Neomycin 過敏者、正罹患嚴重身體疾病的患者、及免疫機能不足者(美國列為禁忌症, 其他國家則列為可接種者)應避免接種。育齡婦女應避免在接種疫苗後1個月內懷孕,如接種後有皮疹的出現,則應避免在3個月內懷孕。另外,避免在接種後6個星期內使用水楊酸藥物,以減少雷氏症候群的機率。在美國,另有與水痘疫苗合併施打的疫苗(MMRV),可用於13歲以下青少年,一樣是接種兩劑,但要間隔3個月以上。
以臨床效用評估,接種水痘疫苗的孩童比較未接種者,在與水痘病人接觸後約減少了75%的水痘發病率,即使發病,其病情的嚴重度也較為輕微且較不會傳染給他人。整體而言,孩童接種水痘疫苗後7-10年內約可避免70~90%的水痘感染率及避免95%的嚴重水痘病例。
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